Introdução: O serviço de farmácia clínica nos hospitais contribui com a melhoria da qualidade do tratamento ao paciente e promove o uso seguro e racional de medicamentos, permitindo que o paciente receba os medicamentos apropriados durante um período adequado de tempo e em doses ajustadas às suas necessidades individuais. Apesar da importância do serviço, muitos hospitais ainda carecem de farmacêuticos para essa função. O objetivo deste estudo foi descrever o serviço de farmácia clínica em um hospital de ensino do sul do Brasil. Metodologia: O estudo foi realizado em um hospital de ensino de alta complexidade na área cardiovascular, traumatológica, em gestantes de alto risco e em terapia nutricional enteral e parenteral, localizado no sul do Brasil. Para coleta de dados foi utilizado um sistema informatizado de registro de avaliação de prescrições, sendo analisados pelos farmacêuticos residentes dados de janeiro de 2017 a junho de 2018 em uma Unidade de Terapia Intensiva e em uma unidade de internação SUS. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética sob o protocolo nº 1.252.586/2015. Resultados e discussão: A Residência Multiprofissional Integrada em Saúde, neste hospital, teve início no ano de 2014, já tendo recebido 20 farmacêuticos residentes. Para iniciar o processo de avaliação da prescrição, é realizada uma entrevista farmacêutica, onde o paciente é abordado sobre medicamentos de uso domiciliar, patologias prévias e possíveis alergias medicamentosas. A prescrição é avaliada via sistema informatizado, onde são analisadas forma farmacêutica, dosagem, via de administração e posologia corretas, possíveis interações medicamentosas e incompatibilidades. No ano de 2017, 3430 prescrições foram avaliadas e 297 intervenções farmacêuticas foram feitas. Até junho de 2018 foram analisadas 2619 prescrições e 272 intervenções realizadas. Dentre essas intervenções realizadas, foram feitas conciliações medicamentosas, ajustes de doses, troca de forma farmacêutica, validação de medicamentos de uso domiciliar, incompatibilidades medicamentosas por via intravenosa e orientações de alta. O serviço de farmácia clínica proporciona maior adesão ao tratamento, ajudando no controle de reações adversas e prevenindo problemas relacionados a medicamentos e a erros de medicação. Considerações finais: A implementação do serviço de farmácia clínica no âmbito hospitalar possibilita o aumento na segurança e na qualidade da atenção ao paciente, reduz custos e tempo de internação do paciente. Com a interação do farmacêutico clínico com a equipe multiprofissional, observa-se a melhoria na qualidade das prescrições e a otimização da farmacoterapia do paciente, mostrando assim, a importância deste serviço.Palavras chaves: Prescrições de medicamentos; Serviço de farmácia hospitalar.