PROJETO DE ESTÉTICA E COSMÉTICA EM ODONTOLOGIA: FECHAMENTO DE DIASTEMA DE INCISIVOS CENTRAIS SUPERIORES

Olivia Kappel, Rodrigo Bandeira, Vinicius de Aguiar Viera, George Valdemar Mundstock, Sonia Renner Hermes

Resumo


 

A presença de um espaço na região interdental de incisivos centrais superiores contribui negativamente para o bem-estar e as relações interpessoais do ser humano, visto que agride a autoestima e a estética facial. O mesmo quebra a harmonia de um sorriso e é compreendido como antiestético por grande parte da sociedade contemporânea. Ele consiste na perda do ponto de contato entre os incisivos centrais superiores e a sua etiologia considerada multifatorial. Entre um dos fatores que podem ser causais do diastema está a agenesia dos incisivos laterais superiores. Este foi o motivo pelo qual o Projeto de Estética e Cosmética em Odontologia da Universidade de Santa Cruz do Sul/UNISC foi procurado para a realização do tratamento. A paciente apresentava ausência dos incisivos laterais superiores, devido a fator genético e por este motivo ocorreu a distalização dos mesmos. No inicio do tratamento optou-se pela moldagem inicial da arcada para obter o modelo de estudo, esta foi feita com alginato e utilizou-se gesso pedra para a vazagem do modelo. Após obter-se o modelo de gesso então se resolveu trabalhar no caso com a técnica da muralha, onde se trabalha no modelo de estudo o fechamento do diastema com cera de escultura ou diretamente em resina, para posteriormente verificar e discutir as expectativas junto ao paciente. Neste caso, utilizou-se uma resina fotopolimerizável para confeccionar as restaurações de fechamento do diastema no modelo de estudo, porém o caso da paciente foi necessário transformar os caninos superiores em incisivos laterais e os primeiros pré-molares em caninos superiores devido à agenesia dos incisivos laterais. A partir deste momento, com o trabalho realizado no modelo de estudo, moldou-se com silicone de adição pesado para obter um molde da nova forma dos dentes para facilitar a confecção direta do trabalho. Após moldar, recortou-se o molde de silicone adaptando o mesmo a região incisal dos dentes em questão, procedendo então para a confecção do trabalho em boca. O isolamento utilizado foi o relativo, com fio afastador, dois zeros (00), no sulco gengival. Aplicou-se o condicionamento ácido nos dentes a serem trabalhados e foram desgastados alguns pontos nos caninos para que o molde de silicone se encaixasse corretamente. Após o condicionamento foi feita a lavagem dos elementos dentários para a total remoção do ácido com água e posteriormente a secagem. Aplicou-se o sistema adesivo, polimerização e iniciou-se o trabalho com resina composta fotopolimerizável. As resinas utilizadas foram a Charisma Oa3, A3, A3,5, sendo que para não ocorrer translucidez excessiva na região mesial dos dentes trabalhados foi utilizada a resina OA3 (opaca), na região do colo dental, cervical a A3,5 e no restante do trabalho resina A3.O polimento da resina foi feito com discos de Soflex, pontas de silicone e escova Astrobrush. Após o caso concluído comparou-se os modelos iniciais de estudos e os de trabalho junto à paciente aonde se verificou notável diferença do diastema inicial e da restauração produzida. Com a conclusão dos procedimentos pode-se notar a enorme satisfação da paciente com o serviço prestado já que esta era uma necessidade estética que a mesma por muito tempo queria resolver. Esta experiência para os alunos do projeto foi de suma importância para o futuro acadêmico e profissional dos mesmos, pois o contato com este trabalho lhes proporcionou grande experiência clinica.

 


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