PROJETO DE ESTÉTICA E COSMÉTICA EM ODONTOLOGIA: CLAREAMENTO INTERNO PÓS-TRATAMENTO ENDODÔNTICO

Rodrigo Bandeira, Samuel Antonio Pretto, Vinicius de Aguiar Vieira, Sonia Renner Hermes, George Valdemar Mundstock

Resumo


 

A busca pelo padrão de beleza do sorriso tem aumentado significativamente nos últimos anos, visto que este se interpreta muito sobre dentes relativamente brancos e perfeitamente alinhados buscando uma harmonia dental. Existem muitas formas de conseguir devolver a cor ideal para os dentes, o clareamento vital caseiro, clareamento vital aplicado em consultório, clareamento vital caseiro e também aplicado em consultório são alguns exemplos de técnicas, porém, em casos de escurecimento dental devido a tratamento endodôntico a melhor escolha é a técnica de clareamento dental interno. Esta técnica foi desenvolvida no caso realizado no Projeto de Estética e Cosmética em Odontologia do curso de Odontologia da Universidade de Santa Cruz do Sul/UNISC e através dela buscou-se devolver a cor ideal para o incisivo central superior esquerdo (dente 21) da paciente o qual teve o seu escurecimento devido a tratamento endodôntico. Inicialmente, realizou-se o levantamento fotográfico, definição da cor do dente e seleção da cor ideal a ser atingida. Realizou-se uma avaliação radiográfica da estrutura dental, da endodontia realizada anteriormente e análise de ausência de lesão periapical. Desobstruiu-se a câmara pulpar com o acesso com ponta diamantada 1012 e com ela removeu-se toda a resina fotopolimerizável usada para restaurar o elemento e o material obturador radicular três milímetros (3 mm) além da altura clinica da coroa. Esta remoção de material e selamento biológico possibilitou abertura de espaço para a aplicação do agente clareador sem que este extravasasse para o interior do canal radicular e pudesse causar reabsorções e problemas apicais. O selamento biológico pode ser realizado com cimento de ionômero de vidro (CIV) ou com fosfato de zinco, porém neste caso realizou-se com fosfato de zinco. Manipulou-se este material em uma placa de vidro com uma espátula e introduziu-se no dente com o auxilio de uma seringa Centrix e um calcador espatulado vedando assim a porção do colo do dente. Com esta etapa pronta, condicionou-se o interior do dente com ácido fosfórico em gel a 37% para fazer a desobstrução dos canalículos para melhor penetração do agente clareador. O agente clareador de escolha é o perborato de sódio o qual se manipulou em uma placa de vidro com uma espátula e aplicou-se no dente introduzindo ele pela face vestibular, pois era essa a face de interesse para o clareamento. Isto feito, colocou-se um algodão sobre o agente clareador e selou-se o dente com Coltosol. Repetiu-se a troca do agente clareador por quatro seções seguintes e na quinta e ultima seção colocou-se hidróxido de cálcio no lugar do agente clareador para que ele alcaliniza-se meio e contribui-se para evitar a reabsorção na região cervical. Após foi realizou-se a restauração inicialmente sobre a camada de fosfato de zinco com cimento de ionômero de vidro e logo em seguida com resina fotopolimerizável. Com o término de todos os procedimentos e com o resultado atingido, percebeu-se notável diferença entre o “antes e depois” e a expectativa para com o clareamento foi alcançada tanto para os professores e acadêmicos quanto para a paciente. Analisou-se finalmente este caso e pode-se concluir que ele trouxe indubitavelmente grande conhecimento aos alunos presentes e, por conseguinte, um acréscimo na experiência clinica de academia dos mesmos.

 


Apontamentos

  • Não há apontamentos.