Uma área que tem exigido grande esforço de estudo e pesquisa é a do paciente com necessidades especiais, considerado para fins de assistência odontológica. Tem como foco a prevenção de doenças bucais dirigida a pacientes especiais, devido ao fato de apresentarem dificuldades psicomotoras que os impossibilitam de manter uma higiene bucal adequada. O objetivo deste trabalho é descrever os métodos preventivos realizados com os pacientes portadores de necessidades especiais que participam do projeto de extensão Sorriso Especial, na clinica de Odontologia da UNISC. Para participar do projeto, os responsáveis pelos pacientes têm como pré-requisito a participação de uma palestra onde são abordados assuntos pertinentes à orientação sobre a higienização, formação de placa, dieta e outros. Através dessa palestra os familiares ou cuidadores são capacitados e treinados nas áreas de educação e cuidados de higiene bucal. Após a palestra, os pacientes são agendados para o atendimento clínico. Durante o atendimento clínico são estabelecidas as necessidades dos pacientes, e através delas é traçado um plano de tratamento. Entre as ações preventivas realizadas estão: o controle mecânico da placa através de profilaxias profissionais; o controle químico da placa bacteriana com clorexidina; tartarectomia (raspagens sub e supragengival); selamento de sulcos dentários com selantes resinoso ou ionoméricos; aplicações tópicas de flúor com FFA- fluorfosfatoacidulado, FFN- fluorfosfatoneutro e diaminofluoreto de prata; remineralizações de manchas brancas do esmalte dentário. Após a alta do paciente, ele retorna mensalmente para a realização do controle mecânico da placa. Através das ações preventivas realizadas no projeto, os bolsistas constataram uma melhora nas condições bucais dos pacientes decorrentes da reorientação de dieta, do aumento da motivação e de adequada orientação quanto aos métodos de higienização. Houve também um alto grau de engajamento por parte dos cuidadores, compreendendo a real importância dos procedimentos preventivos. Os pacientes com necessidades especiais exigem cuidados onde o grau de complexidade dos atendimentos são maiores, em função da inabilidade motora para realizar a auto-higienização ou por dependerem da vontade e conscientização do cuidador. Procedimentos preventivos são de fundamental importância para este perfil de paciente bem como o monitoramento do Cirurgião Dentista, a fim de melhorar as condições bucais desses indivíduos, consequentemente, melhorando sua qualidade de vida.