REABILITAÇÃO ESTÉTICA DE DENTES ANTERIORES COM RESINA COMPOSTA FOTOPOLIMERIZÁVEL

GEORGE VALDEMAR MUNDSTOCK, MARTINA GONÇALVES PIOVESAN, RAFAEL TREVIZAN MISTURA

Resumo


Paciente J.M.P., 57 anos, compareceu na clínica de Odontologia do Pró-Saúde queixando-se da estética do seu sorriso. Inicialmente, foi feito anamnese, exames radiográficos, adequação do meio bucal com Periodontia, Cirurgia (remoção de lesão hiperplásica), e endodontia. Finalizando a adequação, realizou-se moldagem de estudo e para planejamento do caso em questão. Foi feito clareamento interno nos dentes 13 e 21. No dente 13 utilizou-se perborato de sódio como agente clareador, consumindo um total de duas sessões para um resultado satisfatório. Para o dente 21 utilizou-se o peroxido de carbamida 37% como agente clareador e uma sessão foi suficiente para um bom resultado. Finalizado os clareamentos e os dentes com padrões de cores semelhantes, restaurações cervicais (classe V) foram feitas nos dentes que apresentavam retração gengival, comprometendo assim a estética do sorriso. A falta do dente 12 era nítida, fazendo com que um espaço se mantinha em aberto nessa região. Entre os dentes 22 e 23, onde havia a lesão hiperplásica removida no inicio do tratamento, um espaço de aproximadamente 4 milímetros ficou no lugar da lesão. Optando por um tratamento de pouco recurso financeiro, se comparado a trabalhos protéticos, a reabilitação foi sucedida com resina composta fotopolimerizável. O espaço que havia pela ausência do dente 12, um elemento dentário do mesmo padrão foi confeccionado com resina composta fotopolimerizável e ligado aos dentes vizinhos com fio ortodôntico. Para a fixação deste aparato, duas canaletas foram feitas no terço médio das faces palatinas dos dentes 11 e 13 para a colocação do fio. Resina opaca foi aplicada sobre o fio de aço no intuito de mascará-lo e utilizando-se de técnica incremental, o dente foi sendo construído. A terminação gengival deste dente foi deixada de forma convexa, com o auxílio de uma matriz do tipo Mc Kean, com a finalidade de facilitar a higienização e diminuir o acúmulo de placa bacteriana. As cores das resinas utilizadas foram OA3,5 OA3 A3,5 e A3, CHARISMATM Kulzer seguindo padrões estéticos de dentes naturais. Acabamento e polimento foram feitos com discos de lixa SoflexTM 3M, pontas siliconadas e escovas de polimento impregnadas com carbeto de silício, AstrobrushTM Ivoclair. O paciente apresentava desvio da linha mediana para o lado direito. Para tanto, desgastou-se a face mesial do dente 21 e acrescentou-se resina na face mesial do dente 11. Para se alcançar a harmonia entre os elementos, desgastou-se a face mesial do dente 22, para tornar o dente 21 maior e mais natural possível. No dente 22 acrescentou-se resina composta na face distal, fechando parte do diastema e uma faceta por vestibular foi realizada devido a inclinação para palatina deste elemento dentário. O dente 23 foi aumentado na face mesial, para assim dividir os aumentos destes elementos frente ao espaço, sendo assim, finalizando um trabalho estético de forma harmônica. Frente a este trabalho realizado, percebe-se o grande potencial que a resina composta apresenta nos casos em que se opta por evitar custos excessivos, podendo atingir uma grande parcela da população, de rápida execução e com resultados satisfatórios tanto para o profissional como para o paciente.


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