PERFIL DOS CASOS DE LER/DORT A PARTIR DA ANÁLISE DE DADOS DO SIST/RS

Resumo

Nesse trabalho, apresentamos um perfil dos casos de Lesões por Esforços Repetitivos ou Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT), notificados no Sistema de Informações em Saúde do Trabalhador (SIST/RS), no período que se estende entre o ano de 2000 até a primeira quinzena de maio de 2014. A coleta de dados foi realizada a partir do Sistema de Análise de Negócios, tendo como base os municípios pertencentes à área de abrangência do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador da Região dos Vales (CEREST/Vales). No total, constam 2.039 casos de LER/DORT, no período pesquisado. Em relação à Coordenadoria Regional de Saúde (CRS) de atendimento, observou-se que a 13ª CRS foi responsável por 1.559 notificações (76,4%), seguida pela 16ª CRS, com 397 notificações (19,6%) e pela 8ª CRS com 80 notificações (3,9%). No que tange o diagnóstico principal, os casos de 223Tendinite ou Tenossinovite de Músculos do Antebraço, Punho e Dedos da Mão224 são os mais frequentes no SIST/RS. Tratando especificamente de Santa Cruz do Sul, onde foram constatados 60 casos de Tendinite/Tenossinovite, verificou-se que as atividades econômicas com maior incidência de notificações foram as de 223Fabricação de Produtos de Fumo224, com 23 registros, as de 223Confecção de Artigos de Vestuário224, com 6 registros e as de 223Restaurante (e outros estabelecimentos de serviço)224 e 223Fabricação de Produtos de Plástico224, com 4 registros cada uma. Os demais 23 casos notificados estão divididos em outras 18 atividades. Dentre os 60 trabalhadores santa-cruzenses, a maioria expressiva é do sexo feminino, com 73,3%, contra apenas 26,7% do sexo masculino. Em relação à idade, a maioria (n=21) possui idade entre os 40 e 49 anos, seguidos por aqueles que possuem idades entre 18 e 29 anos (n=18) e por aqueles que possuem entre 30 a 39 anos (n=16). Dos 60 casos, apenas cinco possuem idades entre 50 e 59 anos. Quanto à escolaridade, a maioria não teve esse dado informado no SIST/RS (n=41). Dos 19 restantes, apenas 5 possuem ensino médio completo. Se analisarmos a periodicidade das notificações, veremos que o período com maior número de registros foi entre 2001 a 2005, com 31 casos. De 2006 a 2010 tivemos 22 notificações, ao passo que de 2011 até 2014, considerando a primeira quinzena de maio, foram apenas 7 notificações. Nesse sentido, é possível verificar uma queda de 77,4% no número de notificações, se considerarmos o período entre 2005 e 2014. Em termos de unidade notificadora, os Centros Especializados em Saúde do Trabalhador (ou seja, UMRESTs e CERESTs) foram os responsáveis por 78,3% das notificações no SIST/RS, seguidos pelas Unidades Básicas em Saúde (UBS), com 16,7% e pelo Sindicato dos Trabalhadores, com 3,3%. Por último, temos os Prontos-Socorros, responsáveis pelo registro de um caso no sistema (1,7%). Tendo em vista os dados registrados no SIST/RS acerca dos casos de LER/DORT e, mais detalhadamente, dos casos relacionados ao diagnóstico de 223Tendinite ou Tenossinovite de Músculos do Antebraço, Punho e Dedos da Mão224, percebe-se a existência de uma subnotificação dos mesmos, principalmente se considerarmos o período compreendido na elaboração desse perfil, isto é, cerca de 14 anos e 5 meses. De fato, a subnotificação configura-se como um dos grandes 223entraves224 para a efetivação da vigilância epidemiológica nas ações em saúde do trabalhador, visto que compromete a realização de análises fidedignas que evidenciem o real perfil de morbimortalidade dos trabalhadores.240