APLICABILIDADE DA ESCALA LONDON CHEST ACTIVITY OF DAILY LIVING (LCADL) E HUMAN ACTIVITY PROFILE (PAH) EM PROGRAMA DE REABILITAÇÃO PULMONAR

Resumo

Introdução: A Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença prevenível e tratável, caracterizada por uma persistente limitação ao fluxo aéreo que leva à dispneia e à fadiga, resultando na diminuição da tolerância ao exercício físico e em dificuldades na realização das atividades da vida diária (AVD"s). A DPOC é considerada um problema de saúde pública. A Escala London Chest Activity of Daily Living (LCADL) é uma ferramenta validada para estudos em pacientes com DPOC e tem a capacidade de avaliar especificamente as limitações nas realizações das AVD"s e o grau de dispneia. Consiste em quatro domínios, com um total de 15 questões quantitativas, sua pontuação total pode variar de 0 a 75 pontos e quanto maior a pontuação, maior a limitação nas AVD"s.O Perfil de Atividade Humana (PAH) é um questionário projetado para medir os níveis de atividade física e funcional de populações saudáveis e debilitadas de todas as idades, é composto por 94 itens dispostos de acordo com o custo energético, ou seja, os itens iniciais ou de menor numeração têm menor gasto energético, os itens finais, de maior numeração, têm maior gasto energético.Conhecer os instrumentos validados é essencial para o uso adequado e satisfatório, podendo ser utilizados para mensurar os resultados de antes e depois de programa de reabilitação em paciente com DPOC. Objetivo: Reconhecer os estudos que validam a escala LCADL e o questionário PAH na avaliação da funcionalidade em portadores de DPOC. Metodologia: Revisão narrativa sobre estudos que utilizaram a escala LCADL e o instrumento PAH para avaliação da funcionalidade. O período eleito para a busca de referencial foi de 2011 a 2016, por meio da plataforma Capes, nas bases de dados eletrônicas nacionais e internacionais: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, (LILACS), ScientificElectronic Library Online (SciELO) e PubMed. A busca foi realizada por meio da consulta dos seguintes descritores: DPOC, Escala de London, Questionário Perfil de Atividade Humana, COPD, London Scale Questionnaire, Human Activity Profile. Na busca às bases de dados foram incluídos apenas os artigos que se encontravam disponíveis na íntegra. Considerando como critérios de inclusão as publicações científicas que apresentaram os instrumentos selecionados para o estudo como ferramenta para a avaliação do perfil funcional. Foram excluídos os demais estudos que não atendiam a este critério, comunicados breves, editoriais e reportagens em revistas científicas. Os artigos identificados pela estratégia de busca foram avaliados de forma independente, por quatro acadêmicas bolsistas, sendo feita a leitura dos títulos e resumos. Principais Resultados: 10 artigos foram selecionados para a leitura na íntegra passando pela etapa de análise, sendo 08 referentes à escala LCADL e 02 ao questionário PAH, sendo aplicados em programas de reabilitação pulmonar ambulatorial, porém são escassos os estudos com aplicabilidade em programa domiciliar de reabilitação respiratória. Conclusões do Trabalho: Com base nas evidências analisadas pode-se concluir que o PAH vem sendo empregado com baixa frequência em estudos relacionando o portador de DPOC, enquanto que a escala LCADL é mais comumente utilizada, avaliando as AVD"s nestes pacientes.