SUPLEMENTAÇÃO DE FERRO EM GESTANTES ATENDIDAS EM UMA UBS DE UMA CIDADE DO RIO GRANDE DO SUL

Resumo

Introdução: O ferro é um micronutriente essencial em todas as fases da vida e principalmente durante a gestação, sendo também necessário até o terceiro mês após o parto para garantir a boa saúde da mãe e do feto. A falta de ferro pode ocasionar anemia ferropriva, que é um dos problemas de saúde pública no Brasil e no mundo. A gestação é considerada um fator de risco à anemia por deficiência de ferro, os principais fatores atribuídos a esta condição são: alimentação inadequada, não uso do medicamento profilático, complicações nutricionais, parasitoses, eclâmpsia, podendo todos eles atribuir a anemia também ao bebê. Para tanto, a necessidade deste micronutriente é aumentada, não sendo possível suprir somente através da alimentação. A falta deste nutriente acarreta em outros danos além da anemia, como comprometimento do sistema imune, com aumento da predisposição à infecções, aumento do risco de doenças e mortalidade perinatal para mães e recém-nascidos, aumento da mortalidade materna e infantil. O Centro Materno Infantil, da cidade de Venâncio Aires, participa do Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) e atende mensalmente em torno de 190 gestantes. A suplementação é feita de modo profilático a partir da vigésima semana de gestação. A profilaxia corresponde a um comprimido de 40mg de ferro elementar uma vez ao dia, conforme orientação de 2005 do Ministério da Saúde. As mães também recebem a suplementação no puerpério, até terceiro mês de vida do bebê. Objetivo: Verificar a distribuição de suplemento de ferro para gestantes em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) da cidade de Venâncio Aires, região central do Rio Grande do Sul. Metodologia: Pesquisa transversal de natureza quantitativa. Coleta e contabilização de dados através da planilha de controle de entrega dos suplementos no período de janeiro à junho de 2016. Resultados: A suplementação atingiu o total de 1068 doses, o equivalente a 32.040 comprimidos no semestre. As dosagens são dividas em 5 etapas de acordo com as semanas de gestação e distribuição se deu da seguinte maneira: primeira dosagem, da 20ª até a 24ª semana de gestação foram distribuídas 506 doses, segunda dosagem da 25ª até a 28ª 399 doses, terceira dosagem da 29ª até 32ª semana 88 doses, a quarta dosagem da 33ª até a 36ª semana 49 doses e da 37ª até 40ª semana foram distribuídas 26 doses. Sendo 233 doses no mês de janeiro, 209 doses em fevereiro, 183 em março, 153 em abril, 169 em maio e 121 doses em junho. Conclusão: A partir dos dados obtidos constatou-se que a suplementação atinge as recomendações estabelecidas pelo programa de suplementação de PNSF entre as gestantes atendidas nesta UBS. Entre os anos de 2006 a 2012, houve uma pesquisa de monitoramento em torno de 297 gestantes que realizaram o hemograma em três momentos dentro da rotina do pré-natal. O mesmo comprovou eficácia e redução de 14,5% de anemia em 6 anos e nas gestantes, nas quais não foi observado bons resultados, o sulfato ferroso não estava sendo administrado corretamente ou em menor tempo. Isso reforça a importância da orientação adequada dos profissionais às gestantes, bem como o estímulo ao consumo de alimentos fonte, como carne, vísceras, leguminosas e vegetais verdes escuros, que em estudos paralelos mostra-se insuficiente. Também deve ser estimulada a administração do suplemento fornecido junto a fontes que estimulem a absorção e orientação para que a administração não ocorra com inibidores de absorção.