RETRATAMENTO ENDODÔNTICO NA EXTENSÃO - RELATO DE CASOS

Fernanda Pellicioli, Ana Julia de Carvalho, Luana Raiter Zucuni, Laís Fonseca da Silva, Maique Rodrigues Vieira, Ronise Ferreira Dotto

Resumo


A endodontia é uma especialidade da odontologia que consiste em prevenir, identificar, diagnosticar e tratar as patologias que envolvem a polpa dentária e seus tecidos circundantes, mantendo e/ou restabelecendo a condição de saúde e de funcionalidade do dente. O tratamento endodôntico é a técnica preconizada quando há necessidade de desinfetar e obturar os canais frente a um processo infeccioso ou inflamatório, interrompendo possível progressão da lesão e estimulando o processo de cicatrização. Todavia, algumas situações levam o cirurgião-dentista a indicar o retratamento endodôntico, são os casos de persistência da sintomatologia, insucesso na cicatrização periapical, surgimento de uma lesão não existente anteriormente ou até mesmo acidentes provenientes de alguma falha em etapas do tratamento. O objetivo foi expor os casos clínicos de retratamentos endodônticos dos dentes 25 e 26 realizados por alunos bolsistas do projeto extensionista com ênfase neste tratamento. Os atendimentos foram realizados junto à clínica odontológica da Universidade de Santa Cruz do Sul, com supervisão da professora orientadora. Os pacientes atendidos foram triados no projeto a partir de encaminhamentos efetuados por outras disciplinas que identificaram possível necessidade de retratamento. O protocolo de triagem envolve o exame clínico, lançando mão de exames complementares, comumente o radiográfico. Os casos escolhidos provêm de uma mesma necessidade, em pacientes distintos que ao serem analisadas as radiografias dos respectivos dentes, foi observada presença de instrumento fraturado no interior do canal radicular de ambos os dentes. O dente 25 apresentou lesão na região periapical e o dente 26 massa obturadora deficiente, que não preenchia completamente o sistema de canais radiculares. Iniciando o tratamento propriamente dito, os canais foram desobturados com eucaliptol, repreparados e remodelados através da técnica endodôntica preconizada pela escola, com o auxílio de substâncias auxiliares para a sanificação e controle microbiano do sistema de canais radiculares. Devido à complexidade da localização e remoção dos instrumentos fraturados, optou-se por não intervir na retirada dos mesmos. Após ter sido concluído o preparo químico-cirúrgico, os canais foram obturados e selados com material provisório. Os retratamentos endodônticos dos dentes 25 e 26 foram realizados em duas pacientes do sexo feminino de 35 e 48 anos, respectivamente, com a finalidade de reestabelecer a saúde e devolver a estética e a função mastigatória. Embora os instrumentos tenham permanecido alojados no interior dos canais, a limpeza, desinfecção e a correta obturação destes, resultaram em um selamento hermético, possibilitando a cicatrização dos tecidos, pois sua presença não é o fator desencadeador da lesão, mas sim o processo infeccioso. Através de um retratamento endodôntico adequando é possível devolver aos pacientes a qualidade de vida em vários âmbitos - saúde, estética e funcionalidade - e ao dente, plena capacidade de cicatrização, visto que a desinfecção dos condutos radiculares viabiliza sua recuperação, para manutenção de seu desempenho, estando em harmonia com sua saúde bucal.

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