UTILIZAÇÃO DA CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE FUNCIONALIDADE, INCAPACIDADE E SAÚDE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA EM SAÚDE: IDENTIFICANDO O IMPACTO DOS FATORES AMBIENTAIS
Resumo
A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (ICF) é baseada no modelo biopsicossocial, apresentando uma linguagem globalmente aceita para a comunicação sobre a funcionalidade e incapacidade. É utilizada para uniformizar a linguagem sobre aspectos da funcionalidade, incapacidade e fatores contextuais que irão interferir na realização das atividades de vida diária do indivíduo. A ICF contém um total de 1542 categorias, formados por quatro componentes: funções do corpo (b), estruturas do corpo (s), atividades e participações (d) e os fatores contextuais e pessoais como fatores ambientais (e), constituindo o ambiente físico, social e atitudinal em que as pessoas vivem e conduzem sua vida. Objetiva-se identificar no componente dos fatores ambientais (e) os três qualificadores (facilitador e barreira) mais frequentes e presentes na população idosa assistida pelos estagiários em Fisioterapia na Saúde Coletiva. Estudo retrospectivo através da análise dos prontuários de avaliação dos idosos, abrangendo o período de 2015 a 2017. Os dados foram alocados no IBM®SPSS® Statistics Version 20 e exibidos em número (n) e frequência (%). Dos 614 prontuários, 306 (49,9%) foram selecionados, sendo 102 idosos do sexo masculino (33,3%) e 204 do sexo feminino (66,7%). A idade variou de 60 a 92 anos (média de 71,6). Os fatores ambientais identificados como facilitadores mais frequentes foram: profissionais da saúde (e355) (n=223; 72,8%), família próxima (e310) (n=156; 51%) e serviços, sistemas e políticas relacionados com a saúde (e580) (n= 98; 32%). Os fatores ambientais identificados como barreiras mais recorrentes foram: atitudes individuais dos membros da família próxima (e410) (n=46; 15%), geografia física (e210) (n=42; 13,7%) e família próxima (e310) (n=38; 12,4%). O apoio e relacionamentos com a família próxima e os profissionais da saúde no âmbito de proteção e assistência em conjunto aos serviços que proporcionam o acesso a benefícios e programas mostram-se como principais facilitadores. As atitudes individuais dos membros da família próxima sobre a confiança, merecimento e valores revelam-se como facilitadores e, juntamente com as características geográficas, caracterizam também as principais barreiras. A utilização da ICF proporciona aos estagiários da Fisioterapia na Saúde Coletiva um melhor direcionamento dos seus objetivos e condutas mediante as necessidades de cada indivíduo, favorecendo tanto o âmbito da terapêutica quanto a comunicação multiprofissional em equipe.
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