PERIODONTITE ULCERATIVA NECROSANTE (PUN) – RELATO DE CASO CLÍNICO

Resumo

Douglas Henrique Oliveira1, Lucas V. Fischer1, Ricardo Sartori2

1 Graduandos do Curso de Odontologia da Universidade de Santa Cruz do Sul(UNISC)- RS

2 Docente do Curso de Odontologia da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC)- RS

Introdução: As doenças periodontais necrosantes têm como características clínicas, papila necrosada ou ulcerada, recobertas por uma pseudomembrana branco-amarelada/acinzentada ou um tecido necrosado, papila em cratera, sangramento espontâneo, dor e odor fétido, não se limitando apenas à margem gengival. Há duasformas dessa doença, a gengivite ulcerativa necrosante (GUN), e a periodontiteulcerativa necrosante (PUN). Ambas são manifestações de uma mesma doença, comcaracterísticas clínicas e etiologia semelhantes, o que as diferencia é a perda ósseae inserção clínica, características da PUN. Objetivo: Relatar um caso clínico de umpaciente com periodontite ulcerativa necrosante (PUN), descrevendo as caraterísticasapresentadas e as medidas tomadas para o tratamento da doença. Metodologia/Relato de caso: Paciente do gênero masculino, 44 anos de idade, compareceu àclínica de odontologia da UNISC na disciplina de Periodontia II. Após anamnese foiconstatado que o paciente havia sofrido AVC, tornando a higienização bucalprejudicada. Foram observados restos alimentares, inúmeras lesões de cáries, assimcomo odor fétido, sangramento espontâneo, perda de inserção clínica, profundidadede sondagem e nos exames radiográficos, perda óssea horizontal considerada. Foientão realizado exames periodontais para confecção do periograma, a partir deste,concluímos que se tratava de uma doença periodontal ulcerativa necrosante (PUN),perante ela, foi confeccionado um plano de tratamento adequado para a doença.Foram realizadas raspagens supragengivais e administração de medicamento comoMetronidazol 50mg e Clorexidina a 0,12% para contenção e tratamento da patologia. Resultados: As raspagens supragengivais realizadas no paciente mostraram-seefetivas na diminuição inflamatória periodontal. No plano de tratamento, estavacontemplado raspagens subgengivais nos dentes que apresentavam bolsasperiodontais, entretanto pela limitada disponibilidade de horários da disciplina nãopode-se realizar esses procedimentos num primeiro momento. Contudo, o pacientefoi encaminhado internamente para outros horários de atendimento para darcontinuidade no seu tratamento, a fim de estabelecer uma saúde bucal satisfatória.Conclusão: O tratamento indicado para periodontite ulcerativa necrosante (PUN)deve se dar após todos os exames periodontais e radiográficos, para um corretodiagnóstico e elaboração do melhor plano de tratamento. Assim, o tratamentopossibilitou a melhora da saúde periodontal e autoestima do paciente, ao passo quea cada sessão compadecida foi perceptível a evolução e comprometimento com a suasaúde bucal.

Palavras-chave: Periodontia, Periodontite Ulcerativa Necrosante, DoençaPeriodontal.