ASPIRAÇÃO MECONIAL, IMPLICAÇÕES PARA O RECÉM-NASCIDO: UM RELATO DE CASO

Anelise Miritz Borges, Laura Nunes Miguel, Laura Nunes Miguel, INGRE PAZ

Resumo


ASPIRAÇÃO MECONIAL, IMPLICAÇÕES PARA O RECÉM-NASCIDO: UM RELATO DE CASOO mecônio é um liquido de cor esverdeada composto por resíduos intestinais do feto que pode ser liberado no líquido amniótico em casos de estresse fetal. A aspiração de mecônio é denominada Síndrome da Aspiração do Mecônio e pode levar a obstrução parcial ou total das vias aéreas, causando vários graus de insuficiência respiratória e grave reação inflamatória. Objetiva-se descrever um caso observado de aspiração de mecônio de um recém-nascido com um dia de vida, bem como trazer referências teóricas, a fim de discutir o caso. Trata-se de um estudo com abordagem do tipo estudo de caso, realizado na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital-ensino durante a disciplina de Enfermagem no Processo de Cuidar ? Unidade de clínica pediátrica, do 6ª semestre do Curso de Graduação em Enfermagem, da Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC. Quanto aos resultados, destaca-se paciente do sexo feminino, 1º dia de vida internado na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital-escola com diagnóstico de síndrome de aspiração de mecônio. A termo de 40 semanas + 3 dias, Apgar 7/8, peso: 3370 quilos, 51 centímetros, adequado para a idade gestacional, vacina Hepatite B aplicada, em uso de Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) 6/40%, devido a desconforto respiratório, gemência e baixa saturação, encontrava-se na incubadora, com desconforto respiratório, com sonda nasogástrica aberta em frasco drenando secreção de cor esverdeada e indicação de nada por via oral. Frequência cardíaca: 120 batimentos por minutos, saturação: 90%. O mecônio passa a estar presente no sistema intestinal do feto a partir da 10ª semana de gestação e sua eliminação se dá geralmente por hipóxia ou infeções decorrentes da gestação, o que caracteriza sofrimento fetal. A Síndrome de Aspiração de Mecônio pode levar a grave disfunção pulmonar com quadro de inflamação da mucosa da árvore brônquica e possibilidade de debilidade pulmonar tardia. Além disso, pode acontecer a asfixia perinatal que é denominada como uma condição que compromete a troca gasosa sanguínea que leva a hipoxemia no período intraparto. O caso estudado refere-se a um paciente a termo de 40 semanas + 3 dias, que aspirou mecônio ao nascer. O Apgar do paciente foi 7/8, além disso, no momento da assistência, o paciente estava em uso de CPAP devido a desconforto respiratório visível através dos movimentos respiratórios e audível devido a gemência. As dificuldades respiratórias apresentadas pelo paciente eram reflexos da aspiração de mecônio ocorrido no intraparto. Nesse contexto, destaca-se a importância de uma equipe de saúde qualificada para prover a assistência à saúde da criança, cujo enfermeiro junto da atuação do pediatra, realizam o procedimento de aspiração do líquido meconial, avaliando sempre os sinais vitais do paciente, frente a evolução de possíveis disfunções respiratórias e, consequentemente, agravos à saúde do recém-nascido.

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ISSN 2764-2135