RESTAURAÇÃO ESTÉTICO-FUNCIONAL EM PACIENTE COM DIASTEMAS

Resumo

Introdução: Com a evolução dos materiais restauradores e procura por estética facial, procedimentos como fechamento de diastemas se tornaram muito requisitados, visto que a estética facial está totalmente interligada a estética dental. Objetivo: O objetivo desse trabalho foi relatar um caso clínico de reestabelecimento da estética e função dos dentes ântero-superiores de paciente do sexo feminino, 42 anos, que fazia excessiva ingestão de café fazendo com que suas restaurações já existentes possuíssem coloração mais escurecida, tendo também infiltrações e cavidades que levavam a ser lesões cariosas. O plano seria em sucessivas sessões restaurar os dentes anteriores que necessitavam de reparos. Metodologia: Este trabalho se constitui em um relato de caso, realizado no Estágio Supervisionado I, sob orientação dos professores deste estágio. Foi priorizado fazer a remoção das infiltrações e/ou tecido cariado que estavam presentes nos dentes 12, 11 e 21 pela técnica direta de resina composta, procedimento minimamente invasivo que traz resultados rápidos e satisfatórios. Iniciou-se pela face mesial do 12 e distal do 11. Os preparos cavitários foram feitos com pontas diamantadas e para adesividade da resina composta, utilizou-se condicionamento com ácido fosfórico a 37% por 15 segundos, em seguida lavagem por 30 segundos e após secagem com jatos de ar, de modo a deixar a estrutura dentária com aspecto acetinado. Em seguida foi aplicado o sistema adesivo All Etch, polimerizado por 30 segundos e após a incrementação de resina composta da cor A1 seguindo a escala Vitapan Classical. Para auxiliar no restabelecimento do ponto de contato e anatomia, usou-se uma tira de poliéster. O acabamento e polimento foi realizado com discos de lixa (Sof–Lex Pop On) e lâmina de bisturi nº12. Em outra sessão a paciente chegou relatando sensibilidade no dente 24, ao exame clínico foi identificada cavitação por cárie na face mesial. Foi realizado o acesso por vestibular e, com a mesma técnica já citada, o dente foi restaurado. Finalmente, chegou a vez de reestabelecer o ponto de contato e fechar o diastema entre os dentes 11 e 21, foi utilizada a técnica direta de resina composta, respeitando, também, a anatomia do dente para oferecer o melhor possível a essa paciente. Resultados: Com a remoção do tecido cariado, fechamento de diastemas e reestabelecimento do ponto de contato, a paciente relatou sentir grande melhora na saúde gengival e não ter mais impacção alimentar entre os dentes. E o uso do fio dental ficou facilitado. Esteticamente, o sorriso ficou mais harmônico. Funcionalmente, ela consegue mastigar com mais segurança, sem medo de fraturar os dentes e não tem mais sensibilidade ao escovar. Conclusão: Procedimentos como esses vem sendo cada vez mais procurados e bem-vistos não somente pelos profissionais, mas também pelos pacientes que se sentem desconfortáveis com as alterações cromáticas e estruturais nos seus dentes. Esse tratamento contribuiu com a estética, função mastigatória, saúde e com a autoestima da paciente.