APLICAÇÃO CLÍNICA DO LASER PARA DESINFECÇÃO DOS CANAIS RADICULARES

Pedro Henrique Ferreira de Menezes, Júlya Napar Borges, Ilana Pedroso Santos, Sylvia Cristina Müller Souza, Lucas Vinicios Weiss, Aimee de Souza Campos, Pâmela Inês de Lima, Jardel lemes Rodrigues, MÁRCIA HELENA WAGNER, MAGDA DE SOUSA REIS

Resumo


Introdução: A aplicação do laser na odontologia iniciou em 1964 através da utilização de um laser de rubi. A partir deste momento iniciou o desenvolvimento e testes de novos tipos de laser. Hoje no mercado existem alguns tipos de laser com princípios de ações diferentes, e eles 7 são: Argônio (Ar), Dióxido de carbono (CO2), Neodímio YAG (Nd:YAG), Érbio YAG (Er:YAG). A complexidade anatômica do sistema de canais radiculares inviabiliza a total eliminação de microrganismos. Contudo, esta desvantagem pode ser superada pela utilização de corantes, que funcionam como agente fotossensível sensibilizando os microrganismos por meio de luz com comprimento de onda apropriado. Objetivo: discorrer sobre as atuais utilizações da terapia a laser para desinfecção dos canais radiculares endodontia. Metodologia:  Realizado na base de dados do Portal de Periódicos da CAPES. Incluiu-se artigos originais, nacionais e internacionais, publicados entre 2008 e 2020. A coleta deu-se por meio de dos descritores em português e em inglês: Síndrome de Eagle (Eagle Syndrome), Ossificação (Ossification) e Tratamento (Combined Modality Therapy), todos retirados do DeCS (descritores em saúde). Discussão: Na fotossensibilização letal, os agentes sensibilizadores têm a capacidade de absorver luz, podendo desencadear reação de óxido-redução com o meio. Origina-se, assim, o oxigênio singleto, citotóxico para as bactérias, por agir na membrana de fluidos. A técnica de fotossensibilização letal foi testada in vitro em microrganismos presentes em dentes com infecção endodôntica.  Os autores justificam esta técnica, por permitir a difusão dos radicais livres, responsáveis pela ação antimicrobiana, podendo penetrar no interior dos canais e túbulos dentinários, inacessíveis às técnicas endodônticas tradicionais. Estudos investigaram a ação antimicrobiana do laser Nd:YAG, associado ou não ao emprego de corante, relatando melhores resultados na presença de corante. Por outro lado, em condições semelhantes, foram encontrados resultados diferentes, não obtendo eliminação total de microrganismos. Um estudo em 2014, realizou uma comparação se a terapia fotodinâmica poderia substituir a irrigação com hipoclorito de sódio, ambas técnicas diminuíram a carga bacteriana intracanal, porém quando a irrigação era realizada com hipoclorito, havia menores espécies expressas. Conclusão: Após a revisão de literatura, constatou-se que a utilização clínica do laser em endodontia constitui-se numa tendência atual. No entanto, para que o cirurgião-dentista obtenha resultados satisfatórios com a laserterapia, deve ser bem indicada e realizada com base em protocolos previamente estabelecidos.



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ISSN 2764-2135