ADEQUAÇÃO DE MEIO BUCAL PREVIAMENTE AO TRATAMENTO RESTAURADOR DEFINITIVO

JOICE RIBEIRO, MARINA PRETTO MALDANER, GEOGE VALDEMAR MUNDSTOCK, FABIO MACHADO MILAN

Resumo


Introdução: A cárie é presentemente reconhecida como uma doença multifatorial, sendo seu desencadeamento e evolução dependente da interação de diversos fatores: suscetibilidade do hospedeiro, microrganismos cariogênicos e substrato adequado, presentes por um período suficiente de tempo. Dentro de uma proposta atual na Odontologia, o profissional não deve se limitar apenas ao tratamento curativo, e sim, introduzir uma prática odontológica de promoção de saúde antes do tratamento restaurador propriamente dito, a fim de eliminar os fatores etiológicos da doença para que um tratamento definitivo em longo prazo possa ter sucesso. Objetivos: Reestabelecer a condição de saúde bucal do paciente, através da educação em saúde, uso de métodos e materiais que possam contribuir para a paralisação e posterior reversão da cárie. Metodologia: Nas sessões de adequação de meio bucal, foi realizado em paciente da Clínica de Odontologia da UNISC anamnese, exame clínico e radiográfico, profilaxia, RAP e instruções de higiene oral e dietética, curetagem de lesões abertas e preenchimento com CIV, remoção de excessos de restaurações insatisfatórias, exodontia e tratamentos endodônticos, constituindo uma medida preliminar essencial para o controle da infecção cariogênica. Resultados: Motivação do paciente e melhora significativa na condição bucal para promoção da saúde e posterior tratamento restaurador. Discussão: A adequação de meio bucal é um conjunto de medidas que visa ao controle dos fatores causais da doença cárie. Deve ser entendida como uma fase inicial e intermediária de recuperação da cavidade bucal às condições de saúde, função e estética. Tem a finalidade de diminuir a microbiota cariogênica ao eliminar nichos retentivos, através da remoção de dentes condenados, excessos de restaurações, tratamentos pulpares, eliminação de cavidades. Tais cavitações são preenchidas por material restaurador provisório, idealmente o CIV, devido a sua liberação de flúor e demais propriedades. Posteriormente ao preparo e orientação do paciente, dá-se início aos tratamentos restauradores definitivos. Conclusões: É essencial para o sucesso do tratamento restaurador em longo prazo, a eliminação da doença cárie e a colaboração do paciente para a obtenção e manutenção da saúde bucal, a fim de que isso seja possível. Diante disso, pode-se considerar que tratar a doença cárie é tão ou mais importante que somente a restauração do elemento dental, e que para isso, devem ser implantadas medidas que evitem a recidiva da doença para o sucesso almejado do trabalho.


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