INTERVENÇÃO INTERDISCIPLINAR EM REDE DE SAÚDE: ESTUDO DE CASO DE ÚLCERA EM PÉ DIABÉTICO

TANIA CRISTINA MALEZAN FLEIG, GUSTAVO JUNGBLUT KNIPHOFF

Resumo


Introdução: A diabetes é uma doença crônica que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, marcada especialmente pelos altos níveis glicêmicos. A doença associa-se a prejuízos físicos e psicológicos, que afetam a qualidade de vida da população acometida. O pé diabético é considerado uma consequência de infecção, ulceração e ou destruição dos tecidos profundos, associados a anormalidades neurológicas e a vários graus da doença vascular periférica nos MMII. A úlcera ocorre geralmente na planta, dedos ou bordas do pé. A intervenção interdisciplinar em úlceras reduz o período de cicatrização, possibilitando aos indivíduos retorno mais rápido às suas atividades sociais e à vida diária, diminuindo sua recorrência e, consequentemente, os custos públicos. Objetivo:Verificar a eficácia de uma intervenção interdisciplinar em rede de saúde diante de uma situação-problema de úlcera diabética. Metodologia: Este estudo se caracteriza por estudo de caso individual, com um sujeito do sexo feminino, com 49 anos de idade, diagnóstico de úlcera diabética em face plantar de pé direito, além de diabete e hipertensão arterial sistêmica. A descoberta do caso foi realizado na busca ativa do acadêmico estagiário do curso de Fisioterapia da UNISC junto à agente comunitária de saúde da Estratégia de Saúde da Família Bom Jesus, campo de estágio, sendo encaminhado para consulta médica e de enfermagem junto à equipe de saúde. Diante da avaliação da equipe, somou-se à avaliação fisioterapêutica. Em reunião de equipe foi abordado a situação-problema vivenciada pelo sujeito, decidindo-se pelo investimento através de medicamentos prescritos e curativos diários pela enfermeira e técnica de enfermagem e tratamento fisioterapêutico semanalmente, em visita domiciliar com terapia de ultrassom, pelo estagiário da fisioterapia acompanhado da orientadora de estágio para o campo. A partir dessa decisão, somou-se a assistência fisioterapêutica na clínica FisioUNISC com a terapia de microcorrentes, potencializando o tratamento em duas sessões semanais na clínica e uma sessão semanal no domicílio. Principais Resultados: Com extrema dedicação da equipe de saúde, conseguiu-se controlar a diabetes e a hipertensão arterial sistêmica através de medicamentos, possibilitando que o quadro não se agravasse. Além disso, conseguiu-se diminuir o diâmetro da úlcera diabética através de equipamentos manuseados pela fisioterapia, tanto em âmbito clínico quanto em âmbito domiciliar e através de pomadas com potenciais cicatrizantes, usados pela enfermeira nos curativos diários. Na evolução, através de exercícios resistidos, o estagiário da fisioterapia conseguiu melhorar a força muscular em membros superiores e inferiores, proporcionando ao sujeito maior independência funcional. Conclusões do Trabalho: Observou-se que abordagens em equipe interdisciplinar podem trazer maiores benefícios ao sujeito abordado, principalmente em casos em que a situação-problema está limitando as atividades de vida diária do sujeito, com risco de perda de parte do corpo, em uma amputação ou até, risco de morte. Observou-se que encaminhamentos dentro de uma rede de saúde são muito importantes para um tratamento mais eficaz e eficiente, oportunizando maiores alternativas de abordagem para a equipe e acelerando a evolução do quadro.


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