As cidades médias vêm se destacando na atualidade em decorrência do seu crescimento populacional e pelas novas funções que estas exercem, especialmente, como articuladoras da desconcentração da atividade econômica e dispersão da população, na medida em que contribuem para o desenvolvimento das aglomerações urbanas não metropolitanas e da rede urbana. Este estudo apresenta uma analise das cidades médias do Rio Grande do Sul, trazendo o debate sobre os processos de urbanização e de concentração populacional, avaliando o contexto regional. Foram analisados os dados demográficos dos municípios do RS, com ênfase no crescimento populacional no período de 2000 a 2010. Identificou-se um processo de concentração populacional em aglomerados urbanos e em cidades de maior porte. Além da região metropolitana de Porto Alegre, com a maior concentração populacional, há uma polarização da urbanização sobre o território, cuja distribuição espacial se dá muito em função das cidades médias não metropolitanas. Os dados analisados apontam que as cidades médias obtiveram um aporte populacional considerável nas últimas décadas, o que nos leva a refletir sobre as transformações do espaço urbano que estas experimentam, considerando que o tamanho demográfico propicia maior intensidade e complexidade na dinâmica socioespacial dos espaços intra-urbanos dessas cidades. O crescimento demográfico, econômico e urbano experimentado por essas cidades, tem também contribuído para alterações na dinâmica urbana regional do estado do Rio Grande do Sul, bem como na dinâmica de organização e funcionamento da sua rede urbana.