RESUMO: Este trabalho contempla um estudo sobre a importância das Instituições Participativas na efetividade da política pública de saúde. Traz como referência, a participação popular nas pré-conferencias municipal de saúde realizada em marco e abril de 2019 enquanto preparação para as etapas de conferências municipal, estadual e nacional de saúde. Quanto aos procedimentos metodológicos, estes implicaram em uma pesquisa exploratória com abordagem qualitativa ancorado no materialismo histórico. A abordagem deu-se através dos discursos advindos das propostas levantadas na realização de pré-conferências de saúde em três localidades urbanas e nove localidades rurais. Da mesma forma que foi analisada as necessidades em saúde expressas pelas comunidades ou populações, compreendeu-se uma atenção especial ao espaço político que ocupam não somente pelo discurso das propostas aprovadas, mas, fundamentalmente, na articulação participativa para intervenções em saúde no município de Rio Pardo/RS.