O CUIDADO A IDOSOS COM INFECÇÃO URINÁRIA E INTOXICAÇÃO ALIMENTAR: RELATO DE EXPERIÊNCIA

Resumo

PALAVRAS CHAVE: Envelhecimento; Infecção urinária; Intoxicação alimentar; Cuidados de enfermagem. INTRODUÇÃO: O envelhecimento pode ser compreendido como um processo natural, irreversível, sistêmico e progressivo com consequente diminuição da capacidade funcional do corpo ao decorrer dos anos. Tais mudanças refletem numa maior predisposição dos idosos a enfermidades crônicas e debilitantes, assim como mais suscetíveis à ocorrência de infecções, principalmente a Infecção do Trato Urinário. OBJETIVO: Relatar a experiência do cuidado a pacientes idosos frente a um quadro de infecção urinária e intoxicação alimentar. METODOLOGIA: Trata-se de um relato de experiência descritivo reflexivo sobre a vivência em Pronto Atendimento durante a disciplina de Enfermagem no Processo de Cuidar – Unidade de Terapia Intensiva e Emergência do sétimo semestre do Curso de Graduação em Enfermagem. RESULTADO e DISCUSSÃO: Em ambiente de prática hospitalar, teve-se a oportunidade de trabalhar com idosos sendo que um caso chamou atenção pela associação de infecção do trato urinário e infecção gastrointestinal. Tratando-se de infeção do trato urinário há maior predisposição em mulheres idosas devido ao enfraquecimento do assoalho pélvico, associado à redução da capacidade vesical, secreção vaginal e contaminação fecal, alterações tróficas do epitélio ocasionado pela queda dos níveis hormonais e ausência de estrogênio favorecendo o desaparecimento de lactobacilos vaginais, propiciando a colonização de enterobactérias. Em consequência ao envelhecimento há diminuição da quantidade de água no organismo, e em casos de problemas gastrointestinais como intoxicação alimentar, acentua-se a perda de eletrólitos e água, podendo resultar em desidratação. Nesses quadros, nota-se elevação dos níveis de ureia, seguida da diminuição da urina a ser excretada, podendo ser um sinalizador de possível problema renal. Dentre os exames vistos em prática frente a tais problemas, está a urocultura, utilizada para confirmação do diagnóstico laboratorial e para o conhecimento do agente etiológico causador da infecção do trato urinário. O hemograma e as dosagens de ureia e creatinina séricas indicam a agressividade da infecção. A concentração de ureia sérica é significativamente afetada pelo volume intravascular e consequentemente pelo estado de hidratação, assim, quando há diminuição de volume, o nível de uréia reabsorvida no nível dos túbulos renais aumenta, elevando a concentração de uréia plasmática. O leucograma pode apresentar-se elevado, em resposta do organismo frente a infecções. Quanto ao tratamento para infecção urinária, se dá com analgésicos e antibioticoterapia. Diante do caso vivenciado, é possível destacar alguns diagnósticos de enfermagem, tais como: a)Nutrição desequilibrada: menor do que as necessidades corporais; b)Náusea; c)Eliminação urinária prejudicada; d)Risco de integridade da pele prejudicada. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A assistência de enfermagem em Pronto Atendimento à população idosa deve-se dar de forma perspicaz visto que possuem carências e debilidades decorrentes do processo de envelhecimento e que se acentuam com a doença. Assim, é importante ter sensibilidade e humanização no cuidado, estabelecendo medidas efetivas de reabilitação que visem à melhora do paciente, bem como, propiciem melhor qualidade de vida.