Associação entre claudicação intermitente e o índice tornozelo-braquial em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica
DOI:
https://doi.org/10.17058/rips.v1i1.11938Resumo
Objetivo: avaliar o tipo de associação entre o Índice Tornozelo-Braquial (ITB) e a presença de claudicação intermitente em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Método: estudo transversal que avaliou 51 pacientes com DPOC no período de junho a outubro de 2015. O ITB foi avaliado nos membros superiores e inferiores por meio de esfigmomanômetro e doppler vascular portátil, sendo classificado em ITB normal (1 a 1,40 mmHg), limítrofe (0,91 a 0,99 mmHg), indicativo de Doença Arterial Periférica (DAP) < 0,90 mmHg, DAP leve (0,71 a 0,90 mmHg), DAP moderada (0,41 a 0,70 mmHg) e DAP grave (< 0,40 mmHg). A presença de claudicação foi avaliada por meio do Questionário de Edimburgo naqueles com ITB limítrofe e com ITB indicativo de DAP. Dados expressos em média, desvio padrão e por distribuição de frequências. A associação entre presença de claudicação e ITB foi realizada por meio da regressão linear (p<0,05). Resultados: amostra (n=51) com média de idade de 63,08 ± 6,9 anos e índice de massa corporal de 26,5 ± 6,5 Kg/m². Da amostra total, 37,3% apresentaram ITB normal para a presença de DAP, 40% foram classificados como limítrofes para DAP (n=15), dos quais seis apresentaram claudicação e 23,5% (n=17) foram classificados com DAP, dos quais quatro apresentaram claudicação. Não houve associação significativa entre o ITB e a presença de claudicação intermitente (p=0,801). Considerações finais: a presença de DAP ou a predisposição ao desenvolvimento da mesma, parece não influenciar na ocorrência de claudicação intermitente. Palavras-chave: Doença Pulmonar; Doença arterial periférica; Claudicação.Downloads
Referências
GOLD - GLOBAL INITIATIVE FOR CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG
DISEASE. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic
obstructive pulmonary disease. 2017. National Institutes of Health and National Heart,
Lung and Blood Institute. http://www.goldcopd.org
Cheng SL, Yu CG, Yang PG. Genetic polymorphisms of cytochrome p450 and matrix
metalloproteinase in chronic obstructive pulmonary disease. Biochem Genet
;47(78):591-601. doi: 10.1007/s10528-009-9252-4
Lin WH, Zhang H, Zhang YT. Investigation on cardiovascular risk prediction using
physiological parameters. Comput Math Methods Med 2013. doi: 10.1155/2013/272691
Alzamora MT, Forés R, Pera G, Torán P, Heras A, Sorribes M, Baena-Diez JM, Urrea
M, Alegre J, Viozquez M, Vela C. Ankle-brachial index and the incidence of
cardiovascular events in the Mediterranean low cardiovascular risk population ARTPER
cohor. BMC Cardiovasc Disord 2013;13(119):13. doi: 10.1186/1471-2261-13-119
Criqui MH; Denenberg JO; Langer RD; Fronek A. The epidemiology of peripheral
arterial disease: importance of identifying the population at risk. Vasc Med 1997;
(3):221-226. doi: 10.1177/1358863X9700200310
Makdisse M, Neto RN, Chagas ACP, Brasil D, Borges JL, Oliveira A, Gordillo J,
Balsalobre G, Crozariol L, Pinho M, Oliveira R, Salles AF. Versão em português,
adaptação transcultural e validação do questionário de claudicação de Edimburgo. Arq
Bras Cardiol 2007;88(5):501-506. doi: 10.1590/S0066-782X2007000500001
Resnick HE, Lindsay RS, McDermott MM, Devereux RB, Jones KL, Fabsitz RR,
Howard BV. Relationship of highand low ankle brachial index to all-cause and
cardiovascular disease mortality: the strong heart study. Circulation 2004;109(6):733-
doi: 10.1161/01.CIR.0000112642.63927.54
Cuppari L. Doenças Pulmonares. In: CUPPARI, L. (Coord.). Guia de nutrição: nutrição
clínica no adulto. Barueri: Manole. 2002. p. 249-62.
Pereira CAC, Sato T, Rodrigues SC. Novos valores de referência para espirometria
forçada em brasileiros adultos de raça branca. J Bras Pneumol 2007;33(4):397-505 doi:
1590/S1806-37132007000400008
American Thoracic Society/European Respiratory Society (ATS/ERS). Statement on
respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med 2002;166(4):518-624. doi:
1164/rccm.166.4.518
Aboyans V, Criqui MH, Abraham P, Allisson MA, Creager MA, Diehm C, Fowkes
FG, Hiatt WR, Jönsson B, Lacroix P, Marin B, McDermott MM, Norgren L, Pande
RL, Preux PM, Stoffers HE, Treat-Jacobson D. Measurement and interpretation of the
ankle-brachial index: a scientific statement from the American Heart
Association. Circulation 2012;126(24):2890-2909. doi: 10.1161/CIR.0b013e318276fbcb
Kim ES, Wattanakit K, Gornik HL. Using the ankle-brachial index to diagnose
peripheral artery disease and assess cardiovascular risk. Cleve Clin J Med
;79(9):651-661. doi: 10.3949/ccjm.79a.11154
Hisch AT, Haskal ZJ, Hertezer NR, Bakal CW, Creager MA, Halperin JL, Hiratzka LF,
Murphy WRC, Olin JW, Puschett JB, Rosenfield KA, Sacks D, Stanley JC, Taylor LM,
White CJ, White J, White RA. American Association for Vascular Surgery, Society for
Vascular Surgery, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society
for Vascular Medicine and Biology, Society of Interventional. Radiology. J Am Coll
Cardiol 2006;47(6):1239-1312. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.174526
Selvin EP, Erlinger TP. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in
the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey.
Circulation 2004;110(6):738-743. doi: 0.1161/01.CIR.0000137913.26087.F0
Paiva DN, Bordin DF, Goulart CL, Machado D, Silva ALG. Comportamento do índicetornozelo-braquial
após exercício submáximo em portadores de doença pulmonar
obstrutiva crônica. Fiep bulletin 2015;85. doi: 10.16887/85.a1.42
Maggi DL, Quadro LRDP, Azzolin KO, Goldmeier S. Índice tornozelo-braquial:
estratégia de enfermeiras na identificação dos fatores de risco para doença
cardiovascular. Ver Esc Enferm 2014;48(2):223-227. doi: 10.1590/S0080-
Gabriel AS, Serafim PH, Freitas CEM, Tristão CK, Taniguchi RS, Beteli CB, Gabriel
EA, Morad JFM. Doença arterial obstrutiva periférica e índice tornozelo braço em pacientes submetidos à angiografia coronariana. Rev Bras de Cir Cardiovasc.
;22(1):49-59. doi: 10.1590/S0102-76382007000100011
Newman AB, Shemanski L, Manolio TA, Cushman M, Mittelmark M, Polak JF, Powe
NR, Siscovik D. Ankle-arm index as a predictor of cardiovascular disease and mortality
in the Cardiovascular Health Study. The Cardiovascular Health Study Group.
Arterioscler. Thromb.Biol 1999;19(3):538-545.
Blum A, Simsolo C, Sirchan R, Haiek S. Obesity paradox in chronic obstructive
pulmonary disease. Isr Med Assoc J 2011;13(11):672–675.
Pecci R, De la Fuente Aquado J, Sanjurjo Rivo AB, Sanchez Conde P, Corbarcho
Abelaira M. Peripheral arterial disease in patients with chronic obstructive pulmonary
disease. Int Angiol 2012;31(5):444–453.
Paulin E, Brunetto AF, Carvalho CRF. Efeitos de programa de exercícios físicos
direcionado ao aumento da mobilidade torácica em pacientes portadores de doença
pulmonar obstrutiva crônica. J Pneumol 2003;29(5):287-294. doi: 10.1590/S0102-
Turrini FJ, Ventura MM. Prevalência de Doença Arterial Periférica em idosos atendidos
no ambulatório de geriatria e sua correlação com fatores de risco cardiovascular.
UNOPAR Cient Ciênc Biol Saúde. 2011;13(1):17-21
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
A submissão de originais para este periódico implica na transferência, pelos autores, dos direitos de publicação impressa e digital. Os direitos autorais para os artigos publicados são do autor, com direitos do periódico sobre a primeira publicação. Os autores somente poderão utilizar os mesmos resultados em outras publicações indicando claramente este periódico como o meio da publicação original. Em virtude de sermos um periódico de acesso aberto, permite-se o uso gratuito dos artigos em aplicações educacionais e científicas desde que citada a fonte conforme a licença CC-BY da Creative Commons.