TRATAMENTO DE COVID-19 COM AZITROMICINA EM PACIENTES PEDIÁTRICOS: REVISÃO INTEGRATIVA DE LITERATURA
Resumo
Introdução: O tratamento de Covid-19 com azitromicina em pacientes pediátricos é um tema que têm sido muito discutido em tempos de pandemia. A Covid-19 é uma doença respiratória aguda causada pelo vírus SARS-CoV-2, potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e de distribuição global. Pertence ao subgênero Sarbecovírus, da família Coronaviridae e é o sétimo coronavírus conhecido a infectar seres humanos. Nota-se que, infelizmente, os estudos em crianças sobre tratamento farmacológico da Covid-19 são escassos, isso impacta diretamente os pacientes e os médicos. Na maioria das vezes os dados sobre diagnóstico e tratamento costumam ser extrapolados de estudos com adultos. Vale frisar a importância da pesquisa com pacientes pediátricos. Objetivo: Analisar a eficácia do antibiótico azitromicina para tratamento contra a infecção respiratória causada pelo Coronavírus em pacientes pediátricos. Metodologia: Revisão integrativa de literatura em que foram utilizados onze artigos publicados na base de dados PubMed de 2019 até 2021. Os descritores utilizados foram: treatment, azithromycin, covid, pediatrics. Resultados: Quatro estudos analisados afirmam que a azitromicina tem efeito terapêutico positivo na amostra estudada, mas estes estudos têm como limitações amostragens pequenas. Dois estudos evidenciam uma maior eficácia do medicamento no estágio inicial da doença. Nos casos de infecção pulmonar, o uso de antibióticos como a azitromicina pode ser utilizado para o controle de infecções secundárias e do quadro inflamatório associado. Digno de nota, a versão pré-impressa de um artigo também relatou um efeito antiviral significativo da azitromicina no SARS-CoV-2. Outro artigo evidenciou que a carga viral da síndrome respiratória aguda não grave teve redução com a administração de azitromicina. Embora seja uma droga promissora, ainda não há estudos robustos que apoiem seu uso, tanto que os protocolos propostos pela Sociedade Brasileira de Pediatria para tratamento da Covid-19 não têm recomendação de uso deste medicamento. Conclusão: Portando, nota-se que dos onze artigos científicos analisados, somente um deles contraindica o uso do antibiótico macrolídeo azitromicina. Os demais trabalhos mostram diversos efeitos positivos deste fármaco para o tratamento da Covid-19 principalmente em estágios iniciais da doença. Por serem estudos com amostras pequenas, ainda não se pode extrapolar dados e os estudos apontam a necessidade de continuidade de pesquisas sobre este tema.
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ISSN 2764-2135