REABILITAÇÃO DENTÁRIA COM PPA

JAINE PAVANATO DA SILVA, GEORGE VALDEMAR MUNDSTOCK, FABIO MACHADO MILAN

Resumo


O projeto "Reabilitando sorrisos em busca de uma melhor qualidade de vida da população", tem, entre outros objetivos, melhorar a autoestima dos pacientes sem condições financeiras para realizar tratamento dentário, melhorando a eficiência da função mastigatória, fonética, estética e integração social. Segundo Boselli e Pascotto: "A análise estética do sorriso deve abranger vários aspectos, desde os segmentos mais amplos, como a composição facial, até os mais específicos, como as características de morfologia dentária." Diante disso, este trabalho tem por objetivo reabilitar o sorriso da paciente selecionada, devolver a ela a saúde gengival adequada, e possibilitar uma melhora em sua autoestima. A paciente, do sexo feminino, procurou o projeto, por meio do qual passou pela assistente social, apresentando como queixa principal a falta de alguns dentes, relatando também que, por este motivo, era alvo de piadas em seu local de trabalho, além de se sentir constrangida ao se relacionar com outras pessoas. Os dentes presentes em sua cavidade oral demonstravam mobilidade elevada e necessidade de restaurações devido a lesões cariosas e a retração gengival, assim, após um exame clínico e análise fotográfica, o planejamento estético foi concluído, a partir do qual foi constatada a necessidade de confeccionar prótese parcial removível tanto na arcada superior quanto na inferior, além de restaurações classe V conforme a classificação de Black, e restaurações classe III. A pessoa descrita neste estudo presentava, ainda, uma prótese parcial de acrílico, a qual estava com a ausência dos dentes 21 e 22, que foram adaptados de maneira provisória. É importante ressaltar que o tratamento adequado das imperfeições no plano estético depende da interação de conhecimentos relacionados à estética, aos materiais restauradores e às técnicas disponíveis atualmente (Baratieri, L. N. et al.). A placa bacteriana é uma massa densa, não calcificada, firmemente aderida aos dentes, cálculos e outras superfícies da cavidade bucal que, na maioria das vezes, se desenvolve sobre a película adquirida, que é um biofilme derivado da saliva que reveste toda a cavidade bucal (Lascala, 1997). Levando em conta essas considerações, foi realizada na paciente uma RAP (raspagem e alisamento radicular), com a finalidade de remover a placa bacteriana, presente em grande quantidade, nos elementos dentários, manobra executada com o aparelho ultrassom. Após o procedimento da raspagem, como complemento, foram transmitidas instruções de higiene oral, para que a paciente pudesse seguir realizando a limpeza dos dentes de maneira adequada. Uma semana após a RAP, a paciente retornou ao projeto para avaliação das condições de saúde bucal, que demonstrou significativa melhora na escovação acompanhada pelo uso do fio dental. A remoção mecânica do biofilme dental é uma medida preventiva e a escova dental é um recurso simples, eficaz, com alcance coletivo e boa repercussão social, indispensável para a realização da higiene bucal, com vistas à manutenção da saúde bucal, podendo, assim, ser considerada uma arma na prevenção da cárie e da doença periodontal (Barros Z. Cariologia, Long SR, Santos AS, Nascimento CMO). Através do exposto, conclui-se que, para se obter uma harmonia no sorriso é necessária uma saúde gengival e que os dentes se mantenham sempre bem higienizados; para isso, também é importante que o paciente colabore e siga com o tratamento a domicílio.


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