RELAÇÃO ENTRE DOENÇA PERIODONTAL E PACIENTE PORTADOR DE DISTURBIO NEUROPSICOMOTOR

Resumo

O projeto Sorriso Especial, desenvolvido no curso de Odontologia da UNISC, realiza o atendimento mensal à pessoas com deficiência, priorizando a prevenção de problemas bucais. Foi idealizado com o intuito de promover a inclusão social, por meio de atendimentos em equipe, voltados para as necessidades de cada paciente, de forma dinâmica e humanizada. As infecções sistêmicas agudas em gestantes, como a rubéola, têm a capacidade de alcançar a unidade fetoplacentária desencadeando uma resposta inflamatória e estimulando inúmeras alterações como hemorragia focal, que resulta em pobre perfusão fetal, necrose e restrição do nascimento, podendo causar: catarata e retardo mental. A doença periodontal se caracteriza por uma resposta inflamatória localizada, causada por bactérias periodontopatógenas que colonizam o biofilme dentário causando perda óssea e destruição do colágeno presente no ligamento periodontal, o que leva a perda de inserção e, muitas vezes, associada com mobilidade dentária. O tratamento para essa condição é realizar higiene adequada e remoção profissional de cálculo e biofilme, porém é imprescindível que essa higiene seja mantida, para que a saúde periodontal se estabeleça a longo prazo. O trabalho objetiva reabilitar a saúde bucal precária da paciente, permitindo que ela possa ser mantida através das orientações de higiene ao cuidador e paciente, bem como, pelo acompanhamento quinzenal por um profissional, buscando a prevenção de doenças bucais. A paciente, do sexo feminino, 20 anos, procurou a clínica de odontologia da UNISC, acompanhada da mãe, após passar por situações frustradas de atendimentos em ambientes tanto particulares, quanto públicos, onde os profissionais da área se negavam a prestar atendimento, muitas vezes, por receio de um ineficaz tratamento ou um manejo inadequado. Em um primeiro momento, participaram de uma reunião tanto os cuidadores quanto os pacientes que estavam ingressando no projeto. Nesse dia, foram passadas informações de higiene bucal, dieta, fatores etiológicos da cárie e funcionamento do projeto. Na sessão seguinte, foi realizada a anamnese, observando a vasta história médica da paciente e, em seguida, estabelecido o plano de tratamento, de acordo com as necessidades encontradas. Com o intuito de buscar uma adequação do meio bucal, foram realizadas profilaxias semanais, raspagens e alisamentos radiculares (RAP) e uso do fio dental, reforçando sempre as instruções de higiene oral, para que se possa dar continuidade em casa. Durante o tratamento, foi constatada a necessidade de remoção dos dentes 31 e 41, pois ambos estavam com hipermobilidade, em razão de doença periodontal já em estado crônico, o que impedia que a higienização fosse feita com êxito. Em seguida, foi realizado um levantamento radiográfico do arco inferior, usado como guia para as extrações. Após esse tratamento curativo, seguiu-se com o plano de tratamento, priorizando as profilaxias e RAPs quinzenalmente, para manter uma saúde adequada. Conclui-se assim que a profilaxia profissional mensal é uma efetiva estratégia para manter o controle da placa bacteriana, bem como uma eficaz escovação mecânica realizada diariamente, associada ao uso do fio dental. É um método passível de ser aplicado em qualquer tipo de população independente de sua faixa etária ou situação socioeconômica, e também a maneira mais eficiente de manter a prevenção tanto da cárie quanto da doença periodontal.