FIBROMIALGIA: UM ESTUDO DE CASO

Resumo

Introdução: A fibromialgia é uma síndrome reumática de etiologia desconhecida, que acomete predominantemente mulheres, caracterizada por dor musculoesquelética difusa e crônica.¹ Frequentemente, é associada à fadiga generalizada, a distúrbios do sono, à rigidez matinal, à dispneia, à ansiedade e a alterações no humor que podem evoluir para um quadro de depressão. Sendo assim, afeta negativamente a qualidade de vida das pessoas.² Relato de Caso: Paciente M.F, 54 anos, sexo feminino, professora, diagnosticada com fibromialgia há oito anos, relata dor como queixa principal. Utilizava medicamentos para alívio da dor, mas substituiu o uso por alongamentos e atividade física. Objetivo: Analisar a qualidade de vida e funcionalidade da paciente reumática através de questionários e ficha de avaliação em fisioterapia reumatológica. Métodos: Foi realizada uma avaliação com a paciente, incluindo dados pessoais, anamnese, exame físico e alguns Critérios Diagnósticos segundo o Colégio Americano de Reumatologia. Foram aplicados três questionários com a paciente,Inventário de Depressão de BECK (BDI), Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) e Questionário de Qualidade de Vida SF-36. Principais Resultados: Na inspeção, não foi observada nenhuma alteração, porém, na palpação, foi possível localizar os 18 pontos dolorosos característicos da fibromialgia. De acordo com a Escala EVA, na data da avaliação, a paciente apresentou dor 5, mas relatou que, em dias agudos, sua dor chega a 10. A paciente não apresenta limitação de movimento, porém relata que, em dias de crises, apresenta dificuldade de realizar suas atividades de vida diária (AVD’S) devido ao quadro álgico. De acordo com o Inventário de BDI, a paciente obteve 8 pontos, o que significa que ela não está deprimida, pois o valor foi abaixo do indicativo que caracteriza depressão.No Inventário BAI, a paciente obteve 18 pontos, caracterizando que a mesma apresenta ansiedade moderada e, no Questionário de Qualidade de vida SF-36, a paciente obteve a seguinte pontuação: Capacidade Funcional - 70 pontos; Limitação por Aspectos Físicos - 100 pontos; Dor - 51 pontos; Estado Geral de Saúde - 57 pontos; Vitalidade - 45; Aspectos Sociais - 75 pontos; Limitação por Aspectos Emocionais - 33,3 pontos; Saúde Mental - 76 pontos. Essa pontuação mostra que a limitação da paciente provém dos aspectos emocionais e não dos aspectos físicos. Conclusão do trabalho: A relação entre os aspectos psicoemocionais está diretamente ligada ao quadro álgico, portanto é importante que o fisioterapeuta analise e compreenda o paciente, para promover um tratamento eficaz, restabelecendo a capacidade física, mantendo a funcionalidade e promovendo a melhora da qualidade de vida.