ANÁLISES HISTOMORFOMÉTRICAS DO MÚSCULO TIREOARITENÓIDEO E MÚSCULO DA LÍNGUA E NERVOS LARÍNGEO RECORRENTE E HIPOGLOSSO EM HUMANOS

Resumo

Uma das questões mais interessantes sobre a voz humana é como as pregas vocais produzem e modulam diferentes sons. Provavelmente essa habilidade atribuída às pregas vocais está associada a uma organização complexa, envolvendo as características histológicas do músculo vocal principal e músculo tireoaritenóideo (MT) inervado pelo nervo laríngeo recorrente (NLR). No entanto, estudos sobre a histologia do MT são escassos. Por outro lado, sabe-se que o músculo da língua (ML), inervado pelo nervo hipoglosso (NH), é a estrutura mais complexa do corpo em termos de orientação das fibras musculares e possibilidades de movimentos. Com isso, as semelhanças estruturais entre esses músculos e seus respectivos nervos poderiam explicar o controle seletivo de diversas partes das pregas vocais. Portanto, o objetivo do presente estudo foi investigar a organização histológica dos músculos MT e ML e dos nervos NLR e NH em busca de similaridades ou discrepâncias nesses tecidos. Os procedimentos metodológicos utilizados para conduzir o trabalho foram: 1) obtenção das amostras de tecidos biológicos (nervos e músculos) provenientes de cadáveres (n=12); 2) confecção de lâminas histológicas com as amostras coletados utilizando coloração Hematoxilina & Eosina para os músculos e Azul de Toluidina para os nervos; 3) captura das microfotografias utilizando microscópio Olympus BX 50 acoplado a uma câmera de vídeo Leica DC 300F interligados pelo software Leica Imagem 50; 4) mensuração dos tecidos com o auxílio do software Image Pro Plus 6.0 para posterior realização de análises morfométricas utilizando ferramentas matemáticas e estereológicas; 5) compilação e análise estatística dos resultados encontrados, sendo que a comparações entre os músculos MT e ML e seus respectivos nervos (NLR e NH) foram realizadas utilizando teste t para amostras independentes, e um valor de probabilidade de P<0,05 foi o nível de significância selecionado para todos os testes estatísticos de hipóteses. Em todas as análises, a hipótese da homogeneidade de variância foi testada e confirmada por meio da técnica de Levene. As análises estatísticas foram realizadas com a auxílio do software Statistical Package for Social Sciences 15.0; 6) discussão dos achados. De acordo com as análises histomorfométricas dos músculos, verificou-se que a organização histológica do MT e ML é muito semelhante (P>0,005). Por outro lado, todas as medidas morfométricas mostraram uma diferença estatisticamente significativa entre o NLR e NH (P<0,005). Dessa maneira, conclui-se que em humanos os músculos MT e ML apresentam a mesma organização histológica e esse achado morfológico simples pode ajudar a explicar questões interessantes sobre a fonação humana. O presente trabalho também apresenta dados morfométricos do NLR e NH, que são essenciais para o sucesso de técnicas cirúrgicas importantes em procedimentos de reinervação, por exemplo. Além disso, as análises quantitativas do NLR e NH realizadas no estudo fornecem mais do que uma noção simples sobre as fibras que controlam os músculos MT e ML. Esse estudo parece ser o único que descreve as medidas morfométricas completas desses nervos com o uso de ferramentas matemáticas e estereológicas.