O Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde-PET SAÚDE/Vigilância em Saúde, parceria da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC) e Prefeitura Municipal de Santa Cruz do Sul/RS, possui como pressuposto a educação pelo trabalho, sendo destinado a fomentar grupos de aprendizagem tutorial no âmbito da Vigilância em Saúde. No enfoque de um dos projetos do PET - Saúde do Trabalhador -, considera-se acidente de trabalho grave, de acordo com a Politica Nacional de Saúde do Trabalhador, aquele que resulta em morte, em mutilações e o que ocorre com menores de dezoito anos. Este estudo é uma síntese da análise de dados de casos de acidentes de trabalho graves notificados no ano de 2012 no município. Objetivou-se apresentar os tipos de lesões mais prevalentes advindas dos acidentes de trabalho graves da análise realizada. A coleta dos dados epidemiológicos dos casos de acidentes graves de 2012 no município foi realizada a partir do Sistema de Informação em Saúde do Trabalhador (SIST), onde estão registrados os Relatórios Individuais de Notificação de Acidentes (RINAs). O estudo documental, retrospectivo, utilizou um formulário para a coleta de dados, com dados de identificação do trabalhador, tipo de atividade que realiza, ramo produtivo e o detalhamento sobre o acidente sofrido. Os dados foram tabulados e descritos em frequências absolutas. Foram notificados 148 acidentes graves de trabalho no município. Destes, as lesões mais prevalentes foram fratura do antebraço (14); fratura ao nível do punho e da mão (13); fratura da perna, incluindo tornozelo (10); ferimentos do tornozelo e do pé (9); amputação traumática ao nível do punho e da mão (8); luxação, entorse e distensão das articulações e dos ligamentos ao nível do tornozelo e pé (8). Estes resultados demonstram a necessidade de aprimoramento de ações de prevenção de saúde do trabalhador no município, principalmente no que diz respeito à proteção do trabalhador em seu local de trabalho, de modo a evitar que ocorram acidentes graves. Por isso, o PET/VST se insere nos serviços de atenção básica de saúde do município, bem como no Centro Regional de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST Vales) para cumprir este papel de identificar o trabalhador vítima de acidente ou agravo, estimulando assim a notificação e, ainda, a realização de capacitações, ações informativas aos profissionais da saúde e pacientes destas unidades para mobilizar sobre a importância de prevenir estes acidentes. Os acidentes de trabalho podem ser prevenidos se realizado um bom trabalho desde a atenção primária de saúde.