ASSOCIAÇÃO DO POLIMORFISMO CRP RS1205 C/T* COM MARCADORES BIOQUÍMICOS E ANTROPOMÉTRICOS PARA OBESIDADE E DISLIPIDEMIA EM ESCOLARES DO MUNICÍPIO DE SANTA CRUZ DO SUL - RS, BRASIL
Resumo
O sobrepeso e a obesidade têm se sobreposto a diversos outros problemas de saÚde pÚblica em gravidade e prevalência. A persistência da obesidade na infância e na adolescência está relacionada a um maior risco de morte prematura e perda na qualidade de vida na fase adulta, decorrente de comorbidades associadas, entre as quais doenças cardíacas, acidente vascular cerebral (AVC), diabetes mellitus tipo 2, esteatose hepática, câncer, osteoartrite, infertilidade e apneia. A hipertrofia dos adipócitos, devido a uma dieta hipercalórica associada a fatores de susceptibilidade genéticos, estimula a liberação de adipocinas que, por sua vez, desencadeiam o processo inflamatório no tecido adiposo. Outro fator correlacionado à inflamação é a dislipidemia, distÚrbio em que os níveis de lipídios e lipoproteínas plasmáticas não estão adequados. Devido a esse distÚrbio metabólico, há o acÚmulo de lipídios no endotélio, formando ateromas que geram inflamação local e predispõe um sério risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Entre as diversas moléculas associadas ao processo inflamatório, a proteína c-reativa se mostra como um excelente marcador para inflamação. Com isso, o presente trabalho teve por objetivo verificar uma possível associação entre o polimorfismo rs1205 C/T* do gene CRP com marcadores bioquímicos e antropométricos para sobrepeso e obesidade em escolares de Santa Cruz do Sul - RS. O estudo, de caráter transversal, contou com a participação de 500 escolares, na faixa de 7 a 17 anos de idade. O tratamento estatístico foi realizado no programa SPSS 20.0, por estatística descritiva e análise de prevalência de regressão de Poisson para estimar a razão de prevalência dos genótipos de risco com as variáveis bioquímicas; foi assumido um risco de < 5%, com um intervalo de confiança de 95% (IC 95%). A obesidade foi avaliada utilizando o Índice de Massa Corporal (IMC). Os exames bioquímicos foram realizados com os kits comerciais DiasSysTM e KovalentTM, tendo sido mensurados os níveis de glicose, colesterol total (CT), colesterol LDL (LDL-C), colesterol HDL (HDL-C) e triglicerídios (TG). A genotipagem do polimorfismo rs1205 C/T* do gene CRP foi realizada por PCR em tempo real, utilizando o sistema TaqmanTM no aparelho StepOne Plus® (Applied Biosystems). A média de idade dos sujeitos envolvidos na pesquisa foi de 13,01±3,05 anos, sendo a maioria adolescente (59,4%) e do sexo feminino (53,2%). Com base nas análises, não foram encontrados resultados estatisticamente significativos (p > 0,05) associando o polimorfismo rs1205 C/T* com algum marcador bioquímico ou antropométrico para sobrepeso/obesidade. Foi encontrada uma diferença significativa entre os níveis plasmáticos de CT (p = 0,047) e LDL-C, HDL-C e TG (p < 0,01 para os três) entre os grupos dos sujeitos com peso normal e dos com excesso de peso. Conclui-se que a dislipidemia já é presente entre crianças e adolescentes escolares de Santa Cruz do Sul, sobretudo nos escolares com sobrepeso ou obesidade, e que há a necessidade de intervenções por parte dos profissionais de saÚde para com os escolares, a fim de evitar futuras complicações decorrentes de problemas associados. Ressalta-se a necessidade de estudos posteriores para compreender melhor as características da obesidade nessa fase do desenvolvimento, buscando outros polimorfismos possivelmente associados a ela e às suas comorbidades.
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