ANÁLISE DA TAXA DE MORTALIDADE POR NEOPLASIA MALIGNA DE PRÓSTATA NA REGIÃO DA 13ª COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL

Resumo

O câncer de próstata (CaP) é uma doença de alta incidência, visto como um problema de saúde pública no mundo e no Brasil, com profundo impacto socioeconômico uma vez que esta patologia é a quinta causa de mortes relacionadas ao câncer em homens no mundo e o segundo tumor mais incidente em homens no Brasil. É estimado que se tenha 68.220 novos casos para 2018 os quais correspondem a um risco de 66,12 novos casos a cada 100 mil homens. Os fatores para o aumento da incidência do número de casos estão relacionados diretamente à expectativa de vida da população, disponibilidade de métodos de diagnóstico como também o aumento do sobrediagnóstico da doença em virtude do rastreamento por meio do teste de antígeno prostático (PSA) e toque retal. Apesar dessas circunstâncias a neoplasia maligna de próstata pode ser considerada um câncer de bom prognóstico, se diagnosticado e tratado oportunamente. Em vista disso, objetivou-se analisar a prevalência de óbitos por neoplasia maligna de próstata, bem como o número de internações hospitalares e o custo das mesmas relacionadas a doença no município de Santa Cruz do Sul e na região da 13ª Coordenadoria Regional de Saúde (13ª CRS) do Estado do Rio Grande do Sul. Trata-se de um estudo ecológico, retrospectivo de uma série temporal, baseado em dados secundários coletados através do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) utilizado pela Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10) e no sistema do governo do Estado do Rio Grande do Sul, Business Inteligence (BI). Foram analisados os dados de óbitos por neoplasia maligna da próstata ocorrida no período de 2013 a 2015, segundo faixa etária de 5 a 80 anos de idade ou mais, como também aspectos relacionados à autorização de internação hospitalar (AIH) e o custo das mesmas no município de Santa Cruz do Sul e na região da 13ª Coordenadoria Regional de Saúde. Após análise dos dados do estado do Rio Grande do Sul e do município de Santa Cruz do Sul, foi possível observar que desde 2013 houve o crescimento da população, porém a taxa de mortalidade por neoplasia maligna de próstata teve queda no ano de 2015, comparado aos anos de 2013 e 2014. Na região da 13ª CRS teve queda da taxa de mortalidade por CaP em 2015 (20,52%) comparado ao ano de 2014 (25,63%) e alta comparada ao ano de 2013 (17,61%). Durante esse intervalo de tempo, foram registradas 108 internações hospitalares no município de Santa Cruz do Sul, resultando em um valor total de AIH de R$ 463.326,85 com valor médio por AIH de R$ 4.290,06. Em relação ao custo total, 4,48 % está associado com o tratamento, correspondendo ao valor gasto por 54,6% dos casos de internações, enquanto 7,95 % do valor está relacionado a cirurgias em oncologia efetuadas por 6,4 % dos internados. Além disso, 87,54 % do custo está vinculado com outras cirurgias contabilizando 37,9 % das ocorrências. Em relação ao caráter de atendimento 37,03 % dos casos foi de forma eletiva e 62,96 % de urgência. Apesar das taxas de mortalidade terem apresentado queda nos últimos anos na região analisada, pressupõem-se que a incidência tenha apresentado aumento significativo, no entanto a adesão a campanhas de prevenção e a detecção precoce vem contribuindo para a terapêutica antecipada e a diminuição dos custos com a saúde pública.