CUIDADO PALIATIVO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: percepções da equipe sobre a prática interdisciplinar
DOI:
https://doi.org/10.17058/rips.v7i2.18771Palavras-chave:
Cuidados Paliativos, Atenção Primária à Saúde, Comunicação Interdisciplinar, Equipe de Assistência ao PacienteResumo
Introdução: O cuidado paliativo tem como fundamentação a interdisciplinaridade e é realizado em todos os níveis assistenciais, sendo a Atenção Primária à Saúde a organizadora e coordenadora da rede. Objetivo: Compreender as percepções sobre a prática interdisciplinar no cuidado paliativo no âmbito da Atenção Primária. Método: Pesquisa descritiva, qualitativa, com abordagem da fenomenologia social de Alfred Schütz. O campo de pesquisa foram 16 unidades de Atenção Primária de um município localizado no oeste do Paraná/BR, obtidas via cálculo amostral no software R®. Como população, foram 38 profissionais com ensino superior, entrevistados presencialmente, de novembro/2021 a março/2022, mediante uma pergunta norteadora sobre a atuação no cuidado paliativo. As entrevistas foram gravadas e transcritas, organizadas com auxílio do IRaMuteQ® e compreendidas à luz da fenomenologia. Resultados: Com idade média de 40±8 anos, formados há 13,4 anos e 8,5 anos exercendo o cargo atual, os profissionais compreendem parcialmente o que é o cuidado paliativo, pois não o relacionam a uma prática interdisciplinar. A menção de trabalho em equipe foi mais incidente pelos enfermeiros e assistentes sociais, quem declarou possuir especialização em saúde da família e quando associado às capacitações, as expectativas e a organização do processo de trabalho. Nos Motivos-porque, os profissionais normalizam a fragmentação do processo de trabalho, bem como que suas vivências permearam as consequências imediatas da pandemia, como a falta de reuniões de equipe, que veio a agravar as já delicadas relações interdisciplinares. Nos Motivos-para, compreendeu-se, sobretudo, a importância da retomada das reuniões de equipe e ampliação das equipes multiprofissionais. Considerações finais: Possibilitou-se compreender a percepção falha quanto o cuidado paliativo como prática interdisciplinar na atenção primária, bem como as motivações em relação às experiências vivenciadas e projeções futuras, que podem fomentar a reflexão de caminhos para melhoria da partilha de saberes nesse contexto.
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Referências
Giovanella L. Atenção básica ou atenção primária à saúde? Cad Saude Publica 2018; 34(8):e00029818. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00029818
Brasil. Portaria nº. 2436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, set. 2017.
Brito GEG, Forte FDS, Freire JCG, Moreira LB, Paredes SO, Silva SLA. Articulação entre a EqSF/AB e o NASF/AB e sua influência na produção do cuidado no contexto da Atenção Primária à Saúde. Cien saude colet 2022 Jun; 27(6):2495–508. doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232022276.03942021
World Health Organization. Paliative care. WHO: 2020. [atualizado em 2020; citado em 30 de janeiro de 2022]. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/palliative-care
Taquemori LY, Sera CTN. Interface intrínseca: equipe multiprofissional. In: Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo Cuidado Paliativo. São Paulo: Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo; 2008. p. 689.
Oliveira J da S. Cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde: atribuições de enfermeiros e enfermeiras. Rev APS 2021; 4(2):28-410. doi: https://doi.org/10.34019/1809-8363.2021.v24.16848
Hermes HR, Lamarca ICA. Palliative care: an approach based on the professional health categories. Cien saude colet 2013; 18(9):2577–88. doi: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000900012
Ferigollo JP, Kessler TM. Fisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional-prática interdisciplinar nos distúrbios da comunicação humana. Revista CEFAC 2017; 19:147-158. doi: https://doi.org/10.1590/1982-0216201719213816
Ferreira ECS, Silva SM, Mendoza IYQ, Pereira FM, Soares RAQ. Perception of palliative care by family caregivers of elderly patients. J Nurs UFPE on line 2021; 15(2):1-13. doi: https://doi.org/10.5205/1981-8963.2021.245029
Milani L, Silva MM. A enfermagem e os cuidados paliativos na atenção primária à saúde. Rev pesq cuid fundam 2021; 13:434-442. doi: https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v13.7485
Brasil. Resolução nº. 41, de 31 de outubro de 2018. Dispõe sobre as diretrizes para a organização dos cuidados paliativos, à luz dos cuidados continuados integrados, no âmbito Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, out. 2018.
Pereira LM, Andrade SMO, Theobald MR. Cuidados paliativos: desafios para o ensino em saúde. Rev bioet 2022; 30:149-161. doi: https://doi.org/10.1590/1983-80422022301515PT
Cruz NAO, Nóbrega MR, Gaudêncio MRB et al. O papel da equipe multidisciplinar nos cuidados paliativos em idosos. Res Soc Dev 2021; 10(8):414–434. doi: https://doi.org/10.34117/bjdv7n1-031
Zack, BT. Atuação dos profissionais de saúde no cuidado paliativo na atenção primária à saúde. Mestrado [dissertação]. Cascavel (PR): Universidade Estadual do Oeste do Paraná; 2023. Disponível em: https://tede.unioeste.br/handle/tede/6585
Schütz A. A construção significativa do mundo social: uma introdução à sociologia compreensiva. Tradução de Tomas da Costa. Petrópolis-RJ: Editora Vozes; 2018. 394 p.
Brasil. Resolução nº. 510, de 07 de abril de 2016. Ética na Pesquisa na área de Ciências Humanas e Sociais. Brasília, abr. 2016.
Oltramari L, Naujorks C. A fenomenologia de Alfred Schutz como fundamento para a análise da entrevista biográfica. Gavagai (Erechim) 2022; 9(1):9-25. doi: https://doi.org/10.36661/2358-0666.2022v9n1.12762
Brasil. Lei nº. 8.080, dia 19 de setembro de 1990. Lei Orgânica da Saúde. Dispõe sobre as condições para promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras previdências. Brasília, set. 1990.
Brasil. Portaria nº 648, de 28 de março de 2006. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica para o Programa Saúde da Família (PSF) e o Programa Agentes Comunitários de Saúde (PACS). Brasília, mar. 2006.
Melo EA, Mendonça MHM, Oliveira JR, Andrade GCL, Melo EA, Mendonça MHM et al. Mudanças na Política Nacional de Atenção Básica: entre retrocessos e desafios. Saúde debate 2018; 42(SPE1):38–51. doi: https://doi.org/10.1590/0103-11042018S103
Paim JS. Sistema Único de Saúde (SUS) aos 30 anos. Cien saude colet 2018; 23(6):1723–8. doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232018236.09172018
Mattos MP, Gutiérrez AC, Campos GWS. Construção do referencial histórico-normativo do Núcleo Ampliado de Saúde da Família. Cienc saude coletiva 2022; 27(9):3503–16. doi: https://doi.org/10.1590/1413- 81232022279.01472022
Silva IM, Silva MTBF, Santos RG, Ferreira RKG. Trabalho da Equipe Multiprofissional no contexto da COVID-19: Diversos olhares, um só objetivo. Res Soc Dev 2021; 10(3):e53210313439. doi: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i3.13439
Organização Pan-Americana da Saúde. Folha informativa - COVID-19: doença causada pelo novo coronavírus. [documento na internet]. OPAS: 2020. [atualizado em 2020; citado em 30 de janeiro de 2022]. Disponível em: https:// www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=6101:COVID19&Itemid=875
Merhy, EE. Um dos grandes desafios para os gestores do SUS: apostar em novos modos de fabricar modelo de atenção. In: Merhy, EE, Magalhes Junior, HMM, Rimoli J, Franco TB, Bueno WS. O trabalho em Saúde: olhando a experiência do SUS no cotidiano. São Paulo: Hucitec; 2004. p. 388-391.
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