Efeitos do exercício de tronco na recuperação funcional da marcha em pacientes pós acidente vascular cerebral: uma revisão sistemática
DOI :
https://doi.org/10.17058/rips.v1i3.12361Résumé
Introdução: o acidente vascular cerebral (AVC), acarreta deficiências que variam em função da topografia, tipo e extensão da lesão, mas na maioria das vezes apresentam alterações cognitivas, motoras, sensoriais e autonômicas variadas. Entre essas alterações, a força de tronco reduzida após o AVC aumenta o trabalho mecânico para a marcha, repercutindo na capacidade funcional do paciente. Objetivo: investigar quais as técnicas mais utilizadas para o fortalecimento de tronco. Método: foram realizadas buscas nas bases de dados: Pubmed, Bireme, Scielo e PEDro. Foram incluídos estudos clínicos randomizados e controlados que compararam os efeitos do fortalecimento de tronco na marcha em pacientes acometidos pelo AVC. Resultados: dos 109 estudos encontrados, 10 foram selecionados e avaliados pela escala PEDro, e apresentaram boa qualidade metodológica. A intervenção mais encontrada foram os exercícios de estabilidade dos musculos mais profundas do tronco e da pelve. Conclusão: os exercícios de tronco influenciam de forma positiva aspectos importantes da marcha.Téléchargements
Références
Almeida SRM. Análise epidemiológica do Acidente Vascular Cerebral no Brasil. Rev Neurocienc. 2012;20(4):481-2. DOI: 10.4181/RNC.2012.20.483ed.2p.
Ryerson S, Byl NN, Brown DA, Wong RA, Hidler JM. Altered trunk position sense and its relation to balance functions in people post-stroke. J Neurol Phys Ther. 2008;32(1):14–20. DOI: 10.1097/NPT.0b013e3181660f0c.
Saeys W, Vereeck L, Truijen S, Lafosse C, Wuyts Fp, Heyning Pv. Randomized controlled trial of truncal exercises early after stroke to improve balance and mobility. Neurorehab Neural Re. 2012;26(3):231–8. DOI: 10.1177/1545968311416822.
Dickstein R, Shefi S, Marcovitz E, et al. Anticipatory postural adjustment in selected trunk muscles in post stroke hemiparetic patients. Arch Phys Med Rehabil, 2004, 85: 261–7. DOI: 10.1016/j.apmr.2003.05.011.
Liao CF, Liaw LJ, Wang RY, et al. Relationship between trunk stability during voluntary limb and trunk movements and clinical measurements of patients with chronic stroke. J Phys Ther Sci, 2015, 27: 2201–6. DOI: 10.1589/jpts.27.2201.
Roerdink M, Lamoth Cj, Kwakkel G, et al. Gait coordination after stroke: benefits of acoustically paced treadmill walking. Phys Ther, 2007,87:1009–22. DOI: 10.2522/ptj.20050394.
Walle PV, Hallemans A, Truijen S, Gosselink R, Heyrman L, Molenaers G. Increased mechanical cost of walking in children with diplegia: the role of the passenger unit cannot be neglected. Res Dev Disabil. 2012;33(6):1996–2003. DOI: 10.1016/j.ridd.2012.05.029.
Park BS, Noh JW, Kim MY, Lee LK, Yang SM, Lee WD, Shin YS, Kim JH, Lee JU, Kwak TY, Lee TH, Park J, Kim J. A comparative study of the effects of trunk exercise program in aquatic and land-based therapy on gait in hemiplegic stroke patients. J Phys Ther Sci. 2016;28(6):1904-8. DOI: 10.1589/jpts.28.1904.
Van Peppen RP, Kwakkel G, Wood-Dauphinee S, Hendriks HJ, Van der Wees PJ, Dekker J. The impact of physical therapy on functional outcomes after stroke: what's the evidence?. Clin Rehabil. 2004:18(8):833-62. DOI: 10.1191/0269215504cr843oa.
Valdés RC, Calafat CB, Farrés MG, Gómez FMC, Serra HPP, Romero AG, Cuchí GU. Long-term follow-up of a randomized controlled trial on additional core stability exercises training for improving dynamic sitting balance and trunk control in stroke patients. Clin Rehabil. 2017;31(11):1492-99. DOI: 10.1177/0269215517701804.
Park SE, Moon SH. Effects of trunk stability exercise using proprioceptive neuromuscular facilitation with changes in chair height on the gait of patients who had a stroke. J Phys Ther Sci. 2016;28(7):2014-8. DOI: 10.1589/jpts.28.2014.
Haruyama K, Kawakami M, Otsuka T. Effect of Core Stability Training on Trunk Function, Standing Balance, and Mobility in StrokePatients. Neurorehabil Neural Repair. 2017 Mar;31(3):240-9. DOI: 10.1177/1545968316675431.
Kılınç M, Avcu F, Onursal O, Ayvat E, Savcun Demirci C, Aksu Yildirim S. The effects of Bobath-based trunk exercises on trunk control, functional capacity, balance, and gait: a pilot randomized controlled trial. Top Stroke Rehabil. 2016;23(1):50-8. DOI: 10.1179/1945511915Y.0000000011.
Valdés RC, Calafat CB, Farrés MG, Gómez FMC, Valiño MH, Cuchí GU. The effect of additional core stability exercises on improving dynamic sitting balance and trunkcontrol for subacute stroke patients: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2016;30(10):1024-33. DOI: 10.1177/0269215515609414.
Moon SJ, Kim TH. Effect of three-dimensional spine stabilization exercise on trunk muscle strength and gait ability in chronic stroke patients: A randomized controlled trial. NeuroRehabilitation. 2017;41(1):151-9. DOI: 10.3233/NRE-171467.
Jung KS, Cho HY, In TS. Trunk exercises performed on an unstable surface improve trunk muscle activation, postural control, and gait speed in patients with stroke. J Phys Ther Sci. 2016;28(3):940-4. DOI: 10.1589/jpts.28.940.
Jeon SH, Lee SM, Kim JH. Therapeutic effects of reaching with forward bending of trunk on postural stability, dynamic balance, and gait in individuals with chronic hemiparetic stroke. J Phys Ther Sci. 2015;27(8):2447-51. DOI: 10.1589/jpts.27.2447.
Téléchargements
Publié-e
Comment citer
Numéro
Rubrique
Licence
A submissão de originais para este periódico implica na transferência, pelos autores, dos direitos de publicação impressa e digital. Os direitos autorais para os artigos publicados são do autor, com direitos do periódico sobre a primeira publicação. Os autores somente poderão utilizar os mesmos resultados em outras publicações indicando claramente este periódico como o meio da publicação original. Em virtude de sermos um periódico de acesso aberto, permite-se o uso gratuito dos artigos em aplicações educacionais e científicas desde que citada a fonte conforme a licença CC-BY da Creative Commons.
