SEXO E IDADE INTERFEREM NA ASSOCIAÇÃO ENTRE O POLIMORFISMO RS9939609 (GENE FTO) E A PRESENÇA DE SOBREPESO/OBESIDADE EM ESCOLARES?

Resumo

Introdução: a obesidade é considerada um forte problema de saúde pública, envolvendo diversos fatores ligados tanto a componentes genéticos como ambientais. Na idade escolar, a presença do acúmulo de gordura corporal possui efeitos deletérios na saúde, refletindo em outras desordens metabólicas na fase adulta. Além disso, alguns polimorfismos genéticos estão atrelados ao surgimento de massa gorda e de obesidade. Sendo que, um desses é o polimorfismo rs9939609, do gene FTO (fat mass and obesity-associated), levando em conta que indivíduos portadores do alelo A tendem a possuir um risco maior para o desenvolvimento de obesidade. No entanto, ainda não está claro, na literatura, se crianças mais jovens já são afetadas pelo efeito da genética sobre a obesidade ou se a associação é evidenciada apenas a partir de determinada idade. Objetivo: verificar se existe associação entre o polimorfismo rs9939609, do gene FTO, e a presença de sobrepeso/obesidade em crianças e adolescentes quando estratificado por sexo e idade. Método: estudo transversal composto por uma amostra de 420 escolares de 7 a 17 anos, de escolas da rede municipal e da estadual do município de Santa Cruz do Sul/RS. A genotipagem do polimorfismo rs9939609 (FTO) foi realizada pela técnica de reação em cadeia de polimerase (polymerase chain reaction; PCR) em tempo real, utilizando o sistema TaqMan, no equipamento StepOnePlus. A presença de sobrepeso e de obesidade foi avaliada utilizando o Índice de Massa Corporal (IMC), calculado após a obtenção do peso e da estatura do escolar, de acordo com os pontos de corte preconizados pela Organização Mundial da Saúde. A associação entre variável dependente (presença de sobrepeso/obesidade) e variáveis independentes foram testadas por meio da regressão de Poisson. Os valores foram expressos em razão de prevalência (RP) e intervalo de confiança (IC) de 95% e p<0,05. Resultados: observa-se que, dos sujeitos avaliados, 50,2% são do sexo masculino, 37,2% dos adolescentes possuem de 10 a 12 anos e, conforme o polimorfismo analisado, 12,9% apresentam o genótipo de risco para obesidade (AA). Com relação ao IMC, 18,6% apresentam sobrepeso e 15,5% obesidade. Nota-se que o sobrepeso/obesidade é mais prevalente nos meninos que apresentam o genótipo de risco (AA), em duas faixas de idade: de 10 a 12 anos (RP= 1,23; IC 95%= 1,04; 1,47; p= 0,018) e de 13 a 17 anos (RP= 1,45; IC 95%: 1,03; 2,04; p= 0,032). Nas meninas, essa associação foi evidenciada apenas nas mais jovens, na faixa de 7 a 9 anos (RP= 1,33; IC 95%= 1,05; 1,69; p= 0,016). Conclusão: O polimorfismo rs9939609 do gene FTO está associado com o sobrepeso/obesidade, em que meninos na fase da adolescência e meninas na fase da infância, com a presença do genótipo de risco, possuem uma prevalência superior de sobrepeso/obesidade. Esses dados são importantes para direcionar futuros estudos e ações interventivas envolvendo aspectos genéticos no desenvolvimento de sobrepeso e de obesidade, considerando o sexo e a faixa de idade da criança e do adolescente.