RELAÇÃO ENTRE SINTOMATOLOGIA E DESFECHO DE CASOS EM PACIENTES INTERNADOS PARA TRATAMENTO DA TUBERCULOSE

Resumo

Introdução: A tuberculose (TB) é a principal causa de morte por doenças infecciosas no mundo. O conhecimento sobre o diagnóstico e a sintomatologia da doença é essencial para os profissionais de saúde nos três níveis de atenção: primária, secundária e terciária. Quando a TB não é diagnosticada na atenção primária, o diagnóstico é realizado em nível hospitalar, muitas vezes, com sintomas exacerbados ou em casos de pacientes com imunodeficiência, sem sintomatologia clássica. O entendimento das sintomatologias quando a relação com o óbito e a alta hospitalar de pacientes internados por TB ainda são escassos, sendo de suma importância para estratégias hospitalares mais criteriosas. Objetivo: avaliar os sintomas de TB em pacientes internados com diagnóstico da doença e relacionar com os desfechos de óbito e alta. Método: estudo transversal, de base documental e retrospectivo, com abordagem quantitativa. Foram incluídos na pesquisa pacientes moradores do município de Santa Cruz do Sul (RS), que foram diagnosticados com TB pulmonar e/ou extrapulmonar durante a internação em um hospital filantrópico do município de Santa Cruz do Sul, no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2017. Os casos foram identificados no sistema de informação do hospital. Os dados secundários foram coletados da base de dados do Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) e do prontuário médico dos pacientes no hospital. As variáveis analisadas foram as seguintes: idade; sexo: masculino e feminino; desfecho hospitalar: óbito ou alta; sintomas: tosse, sudorese noturna, inapetência, hemoptise, astenia, emagrecimento, febre; e HIV. Foi realizada analise descritiva e de frequência. Principais resultados: um total de 138 casos foram analisados. A média de idade foi de 41,74 anos (± 16,07 anos), 84 (61,3%) casos eram homens, 49 (35,8%) eram HIV reagentes. O desfecho óbito foi identificado em 32 (23,2%) dos casos. Entre esses casos de óbito 15 (46,8%) eram portadores de HIV. Entre os sintomas analisados, a tosse (63%) e o emagrecimento (39,1%) foram os mais frequentemente identificados, independente se HIV reagente ou não. Não houve relação entre o tipo de sintoma e o desfecho hostipalar. Conclusão: os pacientes em internação, no hospital, no período avaliado, apresentaram sintomas característicos da doença, sendo os mais prevalentes a tosse e emagrecimento e, na analise global, não foram identificados sintomas relacionados ao desfecho hospitalar. Esses dados não podem ser generalizados, pois a incompletude de dados no SINAN e nos prontuários representam uma importante limitação.