ESTUDO DA PREVALÊNCIA DE BACILOSCOPIAS POSITIVAS E AS AÇÕES REALIZADAS PARA A PREVENÇÃO DA TUBERCULOSE

Resumo

Segundo a Organização Mundial da Saúde, a tuberculose (TB) é uma doença de amplitude mundial com uma média de 8 milhões de casos novos ao ano e cerca de 3 milhões de óbitos. O Brasil é o país que apresenta o mais elevado número de casos da América Latina, sendo o 15º país do mundo com maior incidência de TB. A baciloscopia de escarro é o método preconizado pela OMS para o diagnóstico da TB pulmonar por tratar-se de um exame direto da amostra, não invasivo ao paciente, rápido e econômico. No programa de controle da tuberculose, é um instrumento eficiente para identificar e distinguir o indivíduo bacilífero, já que permite detectar de 60% a 80% dos casos de TB pulmonar, o que é de extrema importância para a epidemiologia da doença, visto que casos bacilíferos são responsáveis pela manutenção da cadeia de transmissão. O objetivo deste trabalho é avaliar a prevalência de baciloscopias positivas entre as realizadas no laboratório da 13ª Coordenadoria Regional de Saúde - RS, relacionando com as ações de prevenção a tuberculose realizadas pelo PET-Saúde Vigilância. Realizou-se um estudo transversal com a análise dos exames de baciloscopia realizados no laboratório da 13ª Coordenadoria Regional de Saúde, durante os anos de 2011 a 2013. Foram analisadas as seguintes variáveis: exame de diagnóstico ou controle e o resultado do exame Após a coleta de dados, realizou-se a tabulação em Excel, com posterior análise no SPSS 20.0. Foram analisados dados de 1254 baciloscopias, dentre estas 957 (76,32%) nos anos de 2011 e 2012 e 297 (23,68%) no ano de 2013. Deste total, 75 (5,98%) obtiveram resultado positivo. Durante os anos de 2011 e 2012, 899 (93,9%) dos exames foram negativos, 26 (2,7%) positivos (+), 16 (1,7%) positivos (++) e 16 (1,7%) positivas (+++). Já em 2013 foram realizadas 297 baciloscopias, dentre estas 280 (94,3%) negativas, 6 (2%) positivas (+), 7 (2,4%) positivas (++) e 4 (1,3%) positivas (+++). Dentre os casos positivos, nos anos de 2011 e 2012 foram encontradas 27,6% das baciloscopias positivas com diagnóstico BAAR +++ (três cruzes) e em 2013 este valor teve uma queda para 23,5% de diagnóstico BAAR +++ (três cruzes). Pode-se relacionar a diminuição dos diagnósticos positivos BAAR +++ (três cruzes) com diversas ações que foram realizadas para o controle da TB. Dentre estas podem ser destacadas a realização de ações educativas e capacitações entre os profissionais de saúde e Agentes Comunitárias de Saúde, implantação do livro de sintomáticos respiratórios e a busca ativa de casos. Desta forma, verifica-se que, quanto maior o numero de ações realizadas na comunidade, mais precoce será o diagnóstico da TB, com a consequente redução da cadeia de transmissão da doença.