SUSCEPTIBILIDADE ÀS DOENÇAS PULMONARES EM ESCOLARES E SUA RELAÇÃO COM O POLIMORFISMO IL-6 RS1800795, NÍVEIS DE PROTEÍNA C REATIVA E PERFIL EPIDEMIOLÓGICO.

MICHELE BERGER FERREIRA, ELISA INÊS KLINGER, MIRIA SUZANA BURGOS, PÂMELA FERREIRA ODENDI, LISIANE LISBOA CARVALHO, ANDREIA ROSANE DE MOURA VALIM

Resumo


As doenças pulmonares são uma das principais causas de comprometimento da saúde e mortalidade tanto em adultos quanto em crianças. A etiologia destas patologias é variada, tendo como causas infecções virais, tabagismo, fatores genéticos, exposição à poluição, ambientes insalubres, entre outros. Diante do aumento na incidência e prevalência das doenças pulmonares, principalmente doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), tuberculose (TB), asma, bronquite e o câncer de pulmão torna-se importante conhecer os fatores que contribuam para o surgimento e agravamento destas, já que representam um investimento econômico significativo nos sistemas de saúde. Diversos tipos de células estão envolvidas na resposta imune do organismo, sendo que a secreção de citocinas inflamatórias como interleucina-6 (IL-6), fator de necrose tumoral240α (TNFα) e de proteínas de fase aguda, como a proteína C-reativa (PCR), podem ser utilizados como possíveis indicadores da progressão das doenças pulmonares. Os determinantes genéticos, como polimorfismos podem influenciar na suscetibilidade do indivíduo a determinadas doenças, modulando a resposta inflamatória. O objetivo do presente trabalho foi analisar a prevalência do polimorfismo rs1800795 no gene IL-6, os níveis de PCR-US e a relação com a suscetibilidade às doenças pulmonares e histórico familiar em escolares de Santa Cruz do Sul, RS. Foi realizado um estudo transversal, descritivo e analítico com 240 escolares na faixa etária de 7 a 17 anos do município de Santa Cruz do Sul-RS. As análises estatísticas foram realizadas com SPSS® 20.0. Para todos os testes foi assumido um risco α< 5% (p< 0,05) com intervalo de confiança de 95% (IC 95%). A genotipagem foi realizada pela técnica de PCR em tempo real no StepOne Plus® (Applied Biosystems) utilizando ensaio customizado de discriminação alélica, em duplicata, utilizando a Sonda TaqManTM rs1800795 e Master Mix PCR Universal (Applied Biosystems). A partir das análises realizadas constatou-se que do total da amostra 60% (144) eram do sexo feminino, 13 anos foi a média de idade (± 2,99), 10% dos escolares possuem asma, 11,7% bronquite e 27,5% relataram estarem expostos a fumaça de cigarro. Em relação ao genótipo rs1800795 12,1% dos escolares apresentavam CC e 44,2% GC. A frequência do alelo C foi de 34,2% e do alelo G 65,8%. Não foi identificada associação do alelo de risco (C) com a presença de doenças pulmonares nos indivíduos em estudo. Os níveis de PCR-US não demonstraram associação com o polimorfismo em estudo, no entanto, constatou-se uma possível relação entre os níveis da proteína e os indivíduos com asma. Entre as variáveis sociodemográficas preditoras de doença pulmonar estudadas, observou-se que os escolares com doença pulmonar tinham maior frequência de histórico familiar destas doenças (p=0,016). Com o presente estudo, conclui-se que a frequência do SNP rs1800785 na população estudada foi semelhante a encontrada na literatura, porém não se observou diferença significativa entre os grupos com e sem doença pulmonar. Os níveis de PCR-US também não foram significativos para os parâmetros avaliados. O histórico familiar de doença pulmonar foi associado com a presença de doença pulmonar nos escolares. Considerando as análises realizadas, ressalta-se que o presente estudo ainda está em fase inicial e que o aumento do número amostral pode revelar maiores significâncias entre os parâmetros analisados.


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