Prescrição de antimicrobianos para idosos hospitalizados: análise do benefício e associação com implementação de limitação de esforço terapêutico e cuidados paliativos

Autores

DOI:

https://doi.org/10.17058/.v9i4.13006

Palavras-chave:

Idosos. Antimicrobianos. Hospitalização. Cuidado paliativo.

Resumo

Justificativa e Objetivos: Muitos avanços ocorreram em prevenção, diagnóstico e tratamento das doenças infecciosas, porém elas ainda são as principais causas de hospitalização e morte em idosos. O objetivo deste trabalho foi verificar o benefício do uso de antimicrobianos e sua associação com a implementação de outras medidas terapêuticas e com a indicação de cuidados paliativos nas duas últimas semanas de vida de idosos em internação hospitalar, a fim de subsidiar o desenvolvimento de modelos racionais de prescrição para este grupo. Métodos: Foi desenvolvido um estudo retrospectivo realizado pela análise de prontuários dos idosos participantes do estudo epidemiológico do tipo coorte ―Desenvolvimento de uma linha de cuidados para o idoso no Hospital Universitário de Santa Maria‖ que apresentaram óbito como desfecho. Resultados: Dos 97 indivíduos avaliados, 89,7% (n = 87) fizeram uso de antibiótico nas duas últimas semanas de vida. Entre aqueles que utilizaram antibacteriano, 38,9% apresentaram sinais clínicos de melhora após o início do tratamento (n = 28). Assim, foi possível afirmar que não houve associação entre o alívio dos sintomas e o uso de antibacteriano (p = 0,377). Entre aqueles que se beneficiaram da antibioticoterapia, 46,4% foram indicados para infecção respiratória e 14,3% para infecção do trato urinário. Não foi encontrada dependência entre o uso de antibacteriano e as outras medidas terapêuticas adotadas (p = 0,057), nem com a indicação de cuidado paliativo (p = 0,065). Conclusão: Observou-se pouca evidência de benefício no uso de antibacteriano no grupo estudado, o que sinaliza a necessidade de uma adequação de plano de cuidado diferenciada para esse perfil de pacientes.

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Biografia do Autor

Thamara Graziela Flores, Universidade Federal de Santa Maria

Fisioterapeuta, mestra em gerontologia-UFSM e doutoranda em Farmacologia-UFSM.

Giovana Stelo Costa, UFSM

Estudantes do Curso de Medicina da Universidade Federal de Santa Maria

Renata S.c Oliveira, UFSM

Estudantes do Curso de Medicina da Universidade Federal de Santa Maria

Fabio Lopes Pedro, UFSM

Médico Infectologista e Professor Adjunto em Infectologia da UFSM, Doutor em Epidemiologia pela UFRGS.

Ivana Beatrice mânica da Cruz, UFSM

Bióloga, Mestre e Doutora em Genética e biologia Molecular, professora assistente Universidade Federal de Santa Maria, RS, Brasil.

Melissa Agostini Lampert, UFSM

UFSM- Geriatra e professora assistente UFSM- Departamento de Clinica médica .

Publicado

2019-10-09

Como Citar

Flores, T. G., Costa, G. S., Oliveira, R. S., Pedro, F. L., da Cruz, I. B. mânica, & Lampert, M. A. (2019). Prescrição de antimicrobianos para idosos hospitalizados: análise do benefício e associação com implementação de limitação de esforço terapêutico e cuidados paliativos. Revista De Epidemiologia E Controle De Infecção, 9(4). https://doi.org/10.17058/.v9i4.13006

Edição

Seção

ARTIGO ORIGINAL