Pneumonia associada à ventilação mecânica: incidência, etiologia microbiana e perfil de resistência aos antimicrobianos

Autores

  • Flávia Allegretti Alvares Universidade Estadual do Oeste do Paraná http://lattes.cnpq.br/0588074811307354
  • Carla Sakuma de Oliveira Universidade Estadual do Oeste do Paranáhttp://lattes.cnpq.br/5359179915827090
  • Débora Cristina Ignácio Alves Universidade Estadual do Oeste do Paraná http://lattes.cnpq.br/1561480957083333
  • Graziela Braun Universidade Estadual do Oeste do Paraná http://lattes.cnpq.br/7116013039854314

DOI:

https://doi.org/10.17058/reci.v11i4.16781

Palavras-chave:

Infecção hospitalar, Pneumonia associada à ventilação mecânica, Resistência bacteriana a drogas.

Resumo

Justificativa e Objetivos: Infecções causadas por microrganismos multirresistentes acarretam um grande impacto clínico e econômico. O presente estudo propôs determinar e avaliar a incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), estabelecer o perfil dos pacientes internados e determinar a frequência dos microrganismos isolados, bem como seu perfil de resistência aos antimicrobianos. Métodos: Estudo descritivo, documental, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital escola com todos os indivíduos internados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Geral que desenvolveram PAV nos anos de 2018 e 2019. Resultados: No estudo, 146 pacientes tiveram o diagnóstico de PAV, com uma incidência de 23,66/1000 pacientes-dia em ventilação mecânica. A mediana de idade dos pacientes foi 52,5 anos, com predominância do sexo masculino. Um total de 108 microrganismos foram isolados em culturas, sendo a maioria bactérias Gram-negativas. As bactérias não fermentadoras foram as mais frequentes (n=46; 42,6%), seguidas pelas enterobactérias (n=42; 38,9%). Entre as Gram-positivas, Staphylococcus aureus foi a mais frequente (n=17; 15,7%). As bactérias multirresistentes mais frequentes foram Acinetobacter baumannii e Enterobacter spp. Nenhum microrganismo apresentou resistência à colistina e à vancomicina. Os pacientes infectados com bactérias multirresistentes ficaram mais tempo hospitalizados, quando comparados aos demais pacientes. Conclusão: A incidência de PAV foi elevada. O conhecimento dos agentes etiológicos das PAV e seu perfil de resistência aos antimicrobianos é fundamental para embasar a elaboração dos protocolos institucionais de tratamento, bem como auxiliar na antibioticoterapia empírica.

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Biografia do Autor

Flávia Allegretti Alvares, Universidade Estadual do Oeste do Paraná http://lattes.cnpq.br/0588074811307354

Enfermeira especialista em Vigilância em Saúde e Controle de Infecções pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná (UNIOESTE), com início em 01/03/2019 e término em 28/02/2021. Possui graduação em Enfermagem pela Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA), formação orientada por competência, currículo e metodologias ativas de ensino-aprendizagem. Desenvolveu pesquisa sobre Aprendizagem Baseada em Problemas no currículo por competência dialógica com bolsa da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP). Atualmente atua no Hospital Estadual de Bauru no setor de Gerenciamento de Leitos e Gerenciamento de Vagas.

Carla Sakuma de Oliveira, Universidade Estadual do Oeste do Paranáhttp://lattes.cnpq.br/5359179915827090

Graduada em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná (1994), graduação em Administração de Empresas - Faculdades Positivo (1994), mestrado em Medicina Interna pela Universidade Federal do Paraná (2004) e doutorado em Medicina Interna pela Universidade Federal do Paraná (2019). Pós-Graduação em Pesquisa Clínica pela Harvard T.H. Chan School of Public Health. Professora adjunta do curso de medicina da Universidade Estadual do Oeste do Paraná desde 2001. Coordenadora da CCIH e médica do grupo de transplante hepático do Hospital do Câncer-Uopeccan. Coordenadora do Curso de Medicina da Unioeste e presidente da Sociedade Paranaense de Infectologia.

Débora Cristina Ignácio Alves, Universidade Estadual do Oeste do Paraná http://lattes.cnpq.br/1561480957083333

Possui graduação em Enfermagem pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná - UNIOESTE (1991), Mestrado em Enfermagem Fundamental pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, da Universidade de São Paulo (2000) e Doutorado em Ciências da Saúde pela Escola de Enfermagem, da Universidade de São Paulo (2015). Professora Adjunto da UNIOESTE, nas disciplinas de Enfermagem Perioperatória e Sistematização da Assistência de Enfermagem. Atua nos Programas de Residência em Enfermagem (Especialidade de Gerenciamento de Enfermagem em Clínica Médica e Cirúrgica e Especialidade em Vigilância em Saúde e Controle de Infecções). Tem experiência na área de Enfermagem, com ênfase na Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas com a Assistência à Saúde, Centro Cirúrgico, Central de Material e Esterilização e. Sistematização da Assistência de Enfermagem. Coordenadora do Programa de Residência em Enfermagem - Especialidade em Vigilância em Saúde e Controle de Infecções, período 2017/2019, conforme Portaria nº 1871/2017-GRE; período 2019/2021, conforme Portaria nº 1819/2019-GRE; período 2021/até o retorno da normalidade das atividades acadêmicas, conforme Portaria nº 0899/2021-GRE.

Graziela Braun, Universidade Estadual do Oeste do Paraná http://lattes.cnpq.br/7116013039854314

Graduação em Farmácia Bioquímica e mestrado em Microbiologia pela Universidade Estadual de Londrina (UEL). Doutorado pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). Atualmente é professora adjunta da Universidade Estadual do Oeste do Paraná (Unioeste). Tem experiência na área de Microbiologia, com ênfase em Bacteriologia, atuando principalmente nos seguintes temas: fatores de virulência bacterianos e resistência aos antimicrobianos.

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Publicado

2022-03-29

Como Citar

Alvares, F. A., de Oliveira, C. S., Alves, D. C. I., & Braun, G. (2022). Pneumonia associada à ventilação mecânica: incidência, etiologia microbiana e perfil de resistência aos antimicrobianos. Revista De Epidemiologia E Controle De Infecção, 11(4). https://doi.org/10.17058/reci.v11i4.16781

Edição

v. 11 n. 4 (2021)

Seção

ARTIGO ORIGINAL

Licença

Copyright (c) 2022 Flávia Allegretti Alvares, Carla Sakuma Sakuma de Oliveira, Débora Cristina Ignácio Alves, Graziela Braun

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