Aislamiento de la primeira cepa de Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemase codificó por el gen blaNDM: un estudio de caso

Autores/as

  • Monique Karine da Silva Picolotto Universidade Estadual do Oeste do Paraná Hospital Universitário do Oeste do Paraná
  • Camila Begui do Nascimento Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Cascavel, PR
  • Nereida Mello da Rosa Gioppo Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Cascavel, PR
  • Luzia Neri Cosmo Machado Unioeste - HUOP, Cascavel, PR
  • Suelem Bassan Brandt Hospital Universitário do Oeste do Paraná. Cascavel, PR
  • Leyde Daiane de Peder Centro Universitário da Fundação Assis Gurgacz, Cascavel, PR

DOI:

https://doi.org/10.17058/reci.v1i1.9350

Resumen

Objetivos: El gen New Delhi metalo ß-lactamasa (blaNDM) se puede encontrar en el plásmido de variadas cepas de enterobacterias confiriendo multirresistencia a diferentes clases de antimicrobianos, así como la fácil diseminación del gen entre esas cepas. El presente estudio tuvo por objetivo relatar el aislamiento de la primera cepa de Klebsiella pneumoniae, productora de carbapenemasa, codificada por el gen blaNDM, de un paciente internado en una Unidad de Terapia Intensiva (UTI) en el oeste de Paraná. Descripción del caso: Un paciente masculino, de 73 años, entró en el hospital refiriendo dolores abdominales siendo iniciado antibioticoterapia con ciprofloxacino y metronidazol. Pasó por diversos procedimientos quirúrgicos y evolucionó a la sepsis con desarrollo de K. pneumoniae resistente a los carbapenémicos produciendo carbapenemasa codificada por el gen blaNDM que tuve una infección de la herida quirúrgica abdmonial, pero el paciente fue a muerte. Conclusión: Se indica que la confirmacón de la cepa resistente que produce la carbapenemasa del tipo NDM y la conducta médica en localizar el foco de la sepsis, así como la no respuesta a los antimicrobianos utilizados y las diversas complicaciones quirúrgicas contribuyeron para que el paciente evolucionara la muerte. Se hacen, por lo tanto, estudios complejos sobre cepas codificadas por el gen blaNDM para una elección adecuada de la combinación de antimicrobianos que serán eficaces en el tratamiento, así como acciones ante la Comisión de Control de Infección Hospitalaria (CCIH) que tengan por meta contener las diferentes infecciones, principalmente la realización de la colecta de cultivo de vigilancia de estos pacientes en el ambiente hospitalario, a fin de evitar la selección de cepas cada vez más resistente a estos.

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Biografía del autor/a

Monique Karine da Silva Picolotto, Universidade Estadual do Oeste do Paraná Hospital Universitário do Oeste do Paraná

Farmacêutica bioquímica no Hospital Universitário do Oeste do Paraná, formada pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná em Farmácia Generalista.

Camila Begui do Nascimento, Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Cascavel, PR

Bióloga Licenciada pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná. Pós graduanda em Análises Clínicas e Toxicológicas pelo Centro Universitário FAG. Tem experiência na área de Biologia Geral com ênfase em Genética e mutagênese. Já desenvolveu projetos na área de Histologia e Embriologia de Vertebrados Anamniotas, assim como na área de Educação Ambiental. Também desenvolveu projetos na área de mutagênese trabalhando com mucosa oral e sistema teste de ALLIUM CEPA.

Nereida Mello da Rosa Gioppo, Universidade Estadual do Oeste do Paraná, Cascavel, PR

Possui graduação em Farmácia Bioquímica pela Universidade Estadual de Ponta Grossa (1981), mestrado em Microbiologia pela Universidade Estadual de Londrina (2000) e doutorado em Biologia Celular e Molecular pela Universidade Estadual de Maringá (2009). Atualmente é professora adjunta da Universidade Estadual do Oeste do Paraná. Tem experiência na área de Microbiologia, com ênfase em Bacteriologia Clínica, atuando principalmente nos seguintes temas: infecção hospitalar, saúde da família e avaliação microbiológica.

Luzia Neri Cosmo Machado, Unioeste - HUOP, Cascavel, PR

Possui graduação em Licenciatura Em Ciências pela Universidade Estadual de Ponta Grossa (1985), graduação em Farmácia e Bioquímica pela Universidade Estadual de Ponta Grossa (1985) e mestrado em Biociências Aplicadas à Farmácia pela Universidade Estadual de Maringá (2011). Atualmente é Professor assistente da Universidade Estadual do Oeste do Paraná e preceptora de residência em Análises Clínicas da Universidade Estadual do Oeste do Paraná. Tem experiência na área de Farmácia, com ênfase em Microbiologia Clínica

Suelem Bassan Brandt, Hospital Universitário do Oeste do Paraná. Cascavel, PR

Graduada em Farmácia pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná (2009). Especialista em Análises Clínicas e Toxicológicas pela Faculdade Assis Gurgaz (2012). Atualmente Farmacêutica Bioquímica do Laboratório de Análises Clínicas no Hospital Universitário do Oeste do Paraná (HUOP), atuando na área de Bacteriologia Clínica.

Leyde Daiane de Peder, Centro Universitário da Fundação Assis Gurgacz, Cascavel, PR

Atualmente é doutoranda pelo Programa de Pós-Graduação em Biociências e Fisiopatologia da Universidade Estadual de Maringá. Possui graduação em Farmácia com habilitação em Análises Clínicas pela Universidade Estadual de Maringá (2003) e é Mestre em Ciências pela Universidade Federal de São Paulo-Escola Paulista de Medicina (2006). Atua como docente no Centro Universitário da Fundação Assis Gurgacz (FAG), ministrando as disciplinas de Química Geral, Imunologia Clínica e Bioquímica Clínica. Atua também como fiscal de Vigilância Sanitária.Tem experiência na área de Análises Clínicas e Farmácia de dispensação.

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Publicado

2018-01-02

Cómo citar

Picolotto, M. K. da S., do Nascimento, C. B., Gioppo, N. M. da R., Machado, L. N. C., Brandt, S. B., & de Peder, L. D. (2018). Aislamiento de la primeira cepa de Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemase codificó por el gen blaNDM: un estudio de caso. Revista De Epidemiologia E Controle De Infecção, 8(1), 104-106. https://doi.org/10.17058/reci.v1i1.9350

Número

Sección

RELATO DE EXPERIÊNCIA