Aislamiento de la primeira cepa de Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemase codificó por el gen blaNDM: un estudio de caso
DOI:
https://doi.org/10.17058/reci.v1i1.9350Resumen
Objetivos: El gen New Delhi metalo ß-lactamasa (blaNDM) se puede encontrar en el plásmido de variadas cepas de enterobacterias confiriendo multirresistencia a diferentes clases de antimicrobianos, así como la fácil diseminación del gen entre esas cepas. El presente estudio tuvo por objetivo relatar el aislamiento de la primera cepa de Klebsiella pneumoniae, productora de carbapenemasa, codificada por el gen blaNDM, de un paciente internado en una Unidad de Terapia Intensiva (UTI) en el oeste de Paraná. Descripción del caso: Un paciente masculino, de 73 años, entró en el hospital refiriendo dolores abdominales siendo iniciado antibioticoterapia con ciprofloxacino y metronidazol. Pasó por diversos procedimientos quirúrgicos y evolucionó a la sepsis con desarrollo de K. pneumoniae resistente a los carbapenémicos produciendo carbapenemasa codificada por el gen blaNDM que tuve una infección de la herida quirúrgica abdmonial, pero el paciente fue a muerte. Conclusión: Se indica que la confirmacón de la cepa resistente que produce la carbapenemasa del tipo NDM y la conducta médica en localizar el foco de la sepsis, así como la no respuesta a los antimicrobianos utilizados y las diversas complicaciones quirúrgicas contribuyeron para que el paciente evolucionara la muerte. Se hacen, por lo tanto, estudios complejos sobre cepas codificadas por el gen blaNDM para una elección adecuada de la combinación de antimicrobianos que serán eficaces en el tratamiento, así como acciones ante la Comisión de Control de Infección Hospitalaria (CCIH) que tengan por meta contener las diferentes infecciones, principalmente la realización de la colecta de cultivo de vigilancia de estos pacientes en el ambiente hospitalario, a fin de evitar la selección de cepas cada vez más resistente a estos.Descargas
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